生育保险、医保限额、道路安全等问题......| 你问我答（244）

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为解决群众“急难愁盼”问题，“清远发布”与“新清远”客户端长期推出“我为群众办实事”主题栏目，梳理市民提出的问题，咨询相关部门和单位，为大家解惑答疑。

本期回答共有5条

涉及道路建设、医疗保障等问题

道路建设

市民曹女士问

清城区原半月湾食坊前路段有较多违规停车现象，影响市民出行。

市公安局交通管理支队答

经核查，半月湾食坊门前路段属于内巷路段，位于城市花园商圈，日常有较多小区业主在该路段停放车辆。该路段属于非严管路段，清城公安交管部门根据查处机动车违法停车相关规定，对该路段机动车违法停车现象，采取以下措施：

• 对驾驶人在场的，均予以劝导教育后放行；

• 对机动车驾驶人不在现场的，采集违法停车信息后，发送提示信息通知机动车所有人或者管理人，责令其立即驶离；

• 对于通知10分钟后未驶离的，再次采集违法停车信息，固定证据，进行第二次取证后张贴《违法停车告知单》。

市民黄先生问

请问清城区东城黄尾塘路什么时候建？住在瀚清华府，山水名城以及龙光·玖龙府小区的居民出行十分不便。

市代建项目管理局答

黄尾塘路（凤翔北路至清晖北路）道路工程目前已完成地质勘探和设计图纸的编制。根据目前推进情况，预计今年9月份可完成施工招标工作，10月份完成施工报建手续，11月份施工单位可进场施工。后续我局将继续加快项目的推进，争取早日完成道路建设，为周边市民提供出行方便，也请周边市民支持理解，耐心等待。

医疗保障

市民许女士问

是不是享受了生育保险，单位在产假期间不再为员工发放工资？个人部分的费用是不是要自己缴交？

市医保局答

根据《广东省职工生育保险规定》第八条规定“用人单位应当按月缴纳职工基本医疗保险费（含生育保险费）。职工个人应当按月缴纳职工基本医疗保险费，不缴纳生育保险费。”第十七条规定“职工已经享受生育津贴的，视同用人单位已经支付相应数额的工资。生育津贴高于职工原工资标准的，用人单位应当将生育津贴余额支付给职工；生育津贴低于职工原工资标准的，差额部分由用人单位补足。”即生育津贴高于原工资标准，生育津贴发放给了个人的，视同单位已足额发放工资；生育津贴低于原工资标准，生育津贴发放给了个人的，单位应按原工资标准补齐差额。用人单位应按规定自行冲减或补差核算职工生育津贴。

市民陈先生问

请问职工退休医保报销比例是怎样的？家里老人家慢性病多，年400元限额远远不够，看一次可能限额就用完了，额度能否适度提高？

市医保局答

关于医保报销的问题，清远市职工医保门诊共济待遇年度最高支付限额为400元，不设起付标准，退休职工备选门诊报销比例为75%。职工基本医疗保险参保人无需另行缴费即可享受普通门诊、备选门诊、门诊特定病种等门诊报销待遇。清远市已将58种慢性病纳入门诊特定病种管理，若参保人符合认定条件，可提供二级或二级以上公立医疗机构就诊相关资料到门诊特定病种认定医疗机构进行认定，认定后可按规定享受更高保障水平的门诊待遇。今后清远市将根据国家和省级部门相关要求及基金运行情况，不断完善和优化医保相关政策。

市民苏女士问

本人确诊为卵巢子宫内膜异位症，需长期持续性口服地诺孕素唯散宁控制病情，以避免恶化或复发。在清远市妇幼保健院开药被告知医保局规定该药若使用医保报销，一次仅能开具一周用量。本人已维持了一年多的时间每周到院开药，这意味着每一个患该病症的患者需每周重复挂号、问诊、缴费、取药，频繁往返医院，能否改变方式，让市民少跑医院？

市卫生健康局、市医保局答

根据药品管理有关规定，急诊处方开药不超3天，一般普通门诊处方开药不超7天，慢性病可以适当延长开药时间，但最多不能超过3个月药量。医生根据患者不同情况（如治病过程中患者是否出现病情变化、副作用、肝肾功能是否正常等）把握用药量和时间，病情相对稳定的可适当延长。根据市民描述，她患子宫内膜异位症（巧克力囊肿）使用地诺孕素已有一年多，病情相对稳定，经咨询临床专家，“地诺孕素”应按周期（28天）规则用药，一般情况下一次就诊可开具一个周期用药量。建议苏女士下次到市妇幼保健院就诊时，带齐近3个月相关诊疗及检查资料进行就诊评估，与主诊医生沟通处理，结合病情并依据相关诊治指南和评估用药风险后适当调整开药时长。治疗过程中如果患者出现病情变化、副作用需要及时回院复诊并调整治疗方案。

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清远发布编辑部
来源：新清远

编辑：何雁舒

校对：李志芳‍‍

二审：李诚‍‍

三审：卓小畴