陈士铎《石室密录》卷二（乐集）本治法 白话译文

将中医古籍《石室密录》的内容翻译成白话文，旨在使这部珍贵的中医古籍更加贴近现代读者，让更多人能够轻松理解并受益于其中的中医智慧。希望通过翻译能够架起一座桥梁，连接古代医学与现代人群，让中医之道得以传承与发扬。文中提及的药方与方剂，仅供学习参考之用，如需应用，请务必查阅原著并遵循专业医生指导。

卷二（乐集）

本治法

论心惊不安

天师说：本治，是治疗心肾的方法。人如果没有心，就不能宁静致远；没有肾，就不能强健生育。所以补心就应该补肾，补肾也应该补心。心肾二经是身体的主宰，脏腑的根本。因此，人如果心惊不安，或者晚上睡不着，人们往往以为是心的问题；但实际上，这不是心病，而是肾病。同样，如果有人看到美色就心动，但无法行动，或者梦中遗精、滑精，人们又以为这是肾的问题；其实，这也不是肾病，而是心病。所以，想要安心就要治肾，想要治肾就要治心。

论夜卧不睡

治心的方子：用人参三两，茯苓三两，茯神三两，远志二两，生枣仁一两，熟地三两，山茱萸三两，当归三两，菖蒲三钱，黄连五钱，肉桂五钱，白芥子一两，麦冬三两，砂仁五钱，将这些药研成末，用蜂蜜做成丸子。每天用酒或汤送服五钱。

这个方子主要是治疗心惊和失眠的。按理说，用参、苓、当归、麦冬就足够了，即使是因为火旺而失眠，加黄连也足够了。

但为什么这个方子还要加入熟地、山茱萸这些补肾的药，还有肉桂来助火呢？

其实，人的惊恐是因为肾气不能上通于心；失眠是因为心气不能归于肾。现在用熟地和山茱萸来补肾，肾气就有了根基，自然能上通于心；肉桂用来补命门之火，肾气温暖后，相火就有了力量，心气就能下行。这样君火和相火就能相互协调，自然就能上下同心，君臣和谐。

论精滑梦遗

治肾的方子：对于遗精、滑精或者看到美色就无法行动的人来说，这是因为肾的关门不守，失去了开合的能力。但其实这都是因为心火虚弱，相火趁机夺权导致的。

方子用熟地半斤，山药四两，山茱萸四两，茯苓三两，肉桂一两，附子一个，人参三两，白术四两，北五味一两，麦冬三两，远志一两，炒枣仁一两，鹿茸一副，巴戟天三两，肉苁蓉三两，柏子仁一两，砂仁五钱，紫河车一副，杜仲一两，破故纸一两，将这些药研成末，用蜂蜜做成丸子。

这个方子中，熟地、山萸、杜仲、山药是用来补肾的；巴戟天、苁蓉、附子、鹿茸是用来补肾中之火的。

但为什么还要加入人参、茯苓、柏子仁、麦冬、远志、枣仁这些药物呢？

因为肾中的火虚，往往是因为心中的火先虚了。所以想要补肾火，就要先补心火。如果心火不补，肾火终究不能增益，反而会增加上焦的枯竭。因此，必须同时补心，使心气能舒展到肾中，肾气能上交于心，这样水火才能相济，君臣才能和谐，民众才能安定，肺气才能清宁，脾胃才能得到滋养，三焦才能通畅。这样一来，即使再面对诱惑，也能从容应对，即使是野外的诱惑也能抵御。

张公说：我有一句话，想为天师的深奥理论增添光彩。本治的方法确实要关注心肾，这还有什么可怀疑的呢？然而，我们不能只补肾而不考虑心，也不能只补心而不考虑肾。比如，有人心惊失眠，虽然是因为肾气不上通于心，但也有可能是肝气不能上生于心。

所以在补肾的方子中，应该加入补肝的药物。虽然这个方子中有当归、肉桂这些补肝的药物，但它们并不是直接进入肝经的药。我认为，在前面的方子中加入白芍三两，既能补肾又能补肝，相辅相成，心火自然就能旺盛起来，心也就能安然无恙了。

肾虚而用补心的药物固然没错，但如果只补心而不补肝，肝木就会郁塞，心火就难以生成。所以我认为，在补肾的方子中也应该加入白芍三两，这样肝气就能舒畅，自然能生出心包之火，火足了就能滋养命门之火。这个问题可以请教岐天师，再决定是否保留我的建议。（批注：雷公说：天师的方子固然巧妙，张公的论述也很不错。）

华君说：我曾经听夫子讲过，有两个方子也很妙，现在一并传给大家。

对于睡眠不安的人，可以用人参五两，远志二两，炒枣仁二两，熟地八两，山茱萸四两，茯神三两，柏子仁一两，麦冬三两，陈皮五钱，将这些药研成末，用蜂蜜做成丸子。每天用白开水送服二两，五天就能安稳入睡，服用一料就能痊愈。这个方子叫宁神安卧丸。

对于梦遗的人，可以用熟地一斤，山药一斤，芡实一斤，生枣仁五两，巴戟天二两，麦冬三两，北五味三两，莲子半斤，一起研成末，用蜂蜜做成丸子。每天用白开水送服一两，这个方子叫益心止遗丸。

前面的方子补心兼补肾，后面的方子补肾兼补心，与天师的方子意思相同。

这两个方子也是天师传授的，但我不知道为什么会有所不同。然而这四个方子都非常奇妙且深奥。夫子的智慧真是深不可测啊！

巴戟天不仅能增强阳气，还能止精。肾水没有火就不能生，但也不能没有火来制约。如果用肉桂、附子这些大热的药物，确实会助长虚火；但巴戟天的药性并不是大热，不能温中，用在纯阴的方子中并无害处，反而能得到水火既济的功效。

孙真君传授了一个治疗心惊不安的方子。他说，心惊并不是心病，而是因为肝血虚而不能养心。

方子用白芍五钱，当归五钱，熟地五钱，生枣仁一两，远志一钱，茯神三钱，麦冬五钱，北五味一钱，人参二钱，水煎服。（批注：天师说：这个方子的妙处在于用了生枣仁至一两。）

这个方子的妙处并不在于直接治疗心，而是通过治疗肝和肺来间接益心。

论见色倒戈

孙真君还传授了一个治疗见色倒戈的方子。

方子用人参三两，熟地八两，黄芪五两，白术八两，肉桂二两，山茱萸三两，巴戟天五两，肉苁蓉三两，麦冬五两，北五味一两，覆盆子五两，将这些药研成末，用蜂蜜做成丸子。每天半饥时，用酒送服一两。一个月后，房事能力就会有所改善。但这个药方不能传给品行不端的人。

来源：《石室密录》（清·陈士铎）

翻译：小悟