微创手术打通“光明通道” 九旬老人“泪流五年”一朝解决

本网讯（通讯员 彭祎）“眼泪像断了线的珠子一样往下掉，纸巾一天能用一包。”近日，在武汉大学附属爱尔眼科医院泪道/眼鼻相关专科病房，90岁高龄的朱奶奶（化姓）回忆，五年多来，她左眼的“水龙头”几乎没关过，直到最近一年流出黄白色分泌物、视力也越来越差，才在家人的陪伴下走进医院。好在，通过手术，医生不仅解决了朱奶奶多年“泪眼婆娑”的困扰，更为她后续的复明手术扫清了障碍。

朱奶奶一直以来身体硬朗，虽然已经90岁了，但日常生活基本能够自理。可从五年前开始，她的左眼莫名出现溢泪症状，起初家人以为是老年人常见的“迎风流泪”，并未特别在意。直到一年前，朱奶奶左眼不仅流泪加剧，还开始出现脓性分泌物，视力也下降明显，原本能看清近处的眼睛，逐渐连家人的脸庞都难以辨认，这才让家人慌了神，赶紧送她前往武汉大学附属爱尔眼科医院就诊。

接诊朱奶奶的泪道/眼鼻相关专科副主任医师谢杨杨详细询问病史后，为其进行了全面的眼部检查。检查结果令人揪心：朱奶奶泪道冲洗发现左眼泪道阻塞，还有脓性物质从眼角溢出来，她患上了“左眼泪囊炎”。不仅如此，她右眼视力仅为0.25，而左眼视力已严重下降至只能看清眼前10厘米处的手动，经进一步诊断，这是患上了“老年性白内障”。直到此时，朱奶奶一家人才意识到问题的严重性。

“泪囊炎若不及时治疗，不仅会持续出现溢泪、流脓等症状，还可能引发角膜感染等严重并发症，甚至会影响后续的白内障手术的开展。”谢杨杨副主任医师向朱奶奶及其家人耐心解释，考虑到朱奶奶年事已高，手术风险较大，谢杨杨副主任医师决定为其施行“鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术”。“这种手术方式创伤小、恢复快，更适合高龄患者。”谢杨杨副主任医师介绍。

手术过程中，谢杨杨副主任医师在鼻内镜的引导下，通过患者鼻腔进入泪囊区域，清除了发炎的泪囊组织，并在泪囊和鼻腔之间建立新的引流通道，使泪液能够正常流入鼻腔，从而解决泪囊积液和感染问题。手术过程十分顺利，术后第一天，朱奶奶惊喜地发现，眼前的世界变得清晰了许多。“这么多年来，左眼一直看不清东西，还老是流泪，现在终于舒服多了。”朱奶奶术后欣慰地说道。

“像朱奶奶这样的高龄患者，通过适当的手术治疗，不仅能够改善生活质量，还能为后续的复明治疗创造条件。”谢杨杨副主任医师强调，“随着医疗技术的进步，年龄已不再是手术的绝对禁忌症，只要评估得当，高龄患者同样可以从手术中获益。”

谢杨杨副主任医师提醒，泪道疾病是常见的眼病之一，主要表现为流泪、分泌物增多等症状。很多人认为流泪是小事，往往不予重视，延误治疗可能导致严重后果。他建议，若出现持续流泪、分泌物增多、眼角红肿等症状，应及时到正规医院眼科就诊，明确病因并进行针对性治疗。特别是对于准备接受白内障、角膜移植等内眼手术的患者，术前必须检查泪道情况，确保无泪道感染隐患，才能保证手术安全。