脚气反复发作怎么办？新加坡贡方堂TCM中医丘保润一方告别香港脚

你是否也正在被反复发作的脚气所困扰？脚臭、脚痒、烂脚丫、脚趾缝甚至出现糜烂渗水……这要怎么办？

脚气是什么原因引起的？

新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润指出，在现代医学中，脚气（足癣）是由真菌感染引起的。而在中医理论里，真菌之所以“偏爱”你的双脚，是因为体内环境为它提供了生长的“温床”。这个温床就是——湿热下注。

丘保润医师解释道，足部位于人体最下端，湿性重浊，湿热之邪容易顺势向下积聚于双足。导致湿热下注的主要原因包括以下几点。

脾胃虚弱：饮食不节，过食辛辣油腻、甜食冷饮，损伤脾胃功能。脾主运化，脾虚则无法有效运化水湿，导致内湿停滞，郁结日久化热。

外感湿邪：长期居住在潮湿环境，或穿不透气的鞋袜，使外部湿气侵袭足部肌肤。

体质因素：本身属于湿热体质的人，更易发病。

当湿热郁积于足部皮肤，就会有以下几种表现

瘙痒：湿热熏蒸，浸淫肌肤则痒。

水疱、糜烂：湿邪具有“浊”的特性，会导致皮肤出现水疱、渗液甚至溃烂。

脚臭：湿热郁蒸，会腐败秽浊，产生臭味。

角化脱皮：湿热耗伤阴血，肌肤失养，则变得干燥、脱屑。

因此，中医治疗脚气的核心思路不是单纯地“杀菌”，而是 “清热利湿” ，改变湿热的内环境，让真菌无法生存，从而达到治本的目的。

脚臭脚痒烂脚丫中医怎么治疗？

丘保润医师表示，在众多清热利湿的方剂中，萆粟渗湿汤是治疗湿热型脚气（表现为糜烂、渗液、瘙痒剧烈）的佼佼者。此方组方精妙，君臣佐使分明，直达病所。

萆粟渗湿汤由萆粟10g，薏仁30g，黄柏15g，赤苓15g，丹皮15g，泽泻15g，滑石30g，通草5g组成。

方中萆薢利湿去浊、祛风除痹，是清除脚部湿热的核心药材，能从根源减少脚汗、缓解异味；

薏苡仁健脾渗湿、清热排脓，既能辅助萆薢祛湿，又能修复糜烂的脚部皮肤；

黄柏清热燥湿、泻火解毒，针对湿热引发的脚痒、红肿，能快速减轻炎症反应；

茯苓利水渗湿、健脾宁心，强化脾胃运化功能，避免湿气反复下注；

丹皮、泽泻、滑石进一步清热凉血、利水消肿，帮助排出体内多余湿热，巩固调理效果。

通草甘淡渗湿，引药下行，如同向导，带领诸药直达下肢。

诸药合用，共奏清热利湿、化浊解毒、祛风止痒之效。从内部清理了“湿热”的根源，体表的瘙痒、糜烂、异味等问题自然迎刃而解。

加减妙用：如瘙痒甚者可加地肤子、白鲜皮；渗液多者可加枯矾（外用）。

医案

患者：刘先生，31岁。

主诉：患有脚气反复发作，足趾缝间常年糜烂、渗液，瘙痒难忍，异味极大，甚至不敢在人前脱鞋。尝试过多种外用药膏，均是用药时好转，停药即复发。

初诊：舌苔黄腻，脉滑数。

辨证：湿热下注证。

开方：萆粟渗湿汤为基础方进行加减，并开具了外用的中药洗剂（含苦参、黄柏、枯矾等）。

二诊：患者内服中药7剂后复诊，反馈瘙痒感和渗液情况已大为减轻，异味几乎消失。继续调理两周，同时嘱其注意保持足部干燥、选择透气的鞋袜。

结果：患者脚部皮肤已恢复光滑正常，困扰其多年的脚气得以痊愈，随访至今未再复发。