科技赋能 精准医疗 | 北京世纪坛医院完成首例机器人辅助肝部分切除手术

当手术机器人的机械臂在3D高清视野下精准剥离肝脏病灶，当传统手术需30-40厘米的切口被4个0.5-1厘米的小孔取代，这一系列突破标志着北京世纪坛医院肝胆胰外科正式迈入智能精准微创新阶段。近日，肝胆胰外科团队成功完成首例机器人辅助肝部分切除手术，以尖端科技与精湛医术的完美结合为复杂肝脏疾病治疗写下了浓墨重彩的一笔。

辗转多方求医 手术难度巨大

78岁的李先生被多发巨大肝囊肿困扰了近20年，曾在18年前接受过一次开腹肝脓肿开窗手术，此后又因囊肿复发和逐渐增大，多次接受肝囊肿穿刺抽吸及注药治疗。最后一次穿刺在半个多月前，此后持续发热，每天最高体温可达38.6℃以上。辗转多方求医，症状始终未能得到有效改善，李先生慕名找到我院肝胆胰外科陈建飞主任医师就诊。

入院后，结合病史和各项相关检查，考虑李老先生发热的原因是肝囊肿合并感染，单靠抗生素很难解决问题。在彭吉润主任和陈建飞副主任组织下，科室进行了多次集体读片和病例讨论。患者多发巨大肝囊肿，几乎占据整个左肝外叶，且合并感染，单纯行囊肿开窗很难彻底解决问题，手术切除左肝外叶是最好的选择。但患者既往有过开腹肝脏手术史，且肝囊肿合并严重感染，腹腔粘连很重。若采取开腹手术，手术创伤巨大且手术时间长；若采取腹腔镜手术，则可能因视野和操作角度等原因造成手术难度巨大。最终，团队决定采用机器人辅助左肝外叶切除的手术方式。

手术当日，由陈建飞主任医师主刀，由公磊副主任医师布孔，由刘亭亭医师辅助，手术顺利完成。相比以往同类手术，此次手术耗时更少、出血更少，充分体现了机器人辅助手术在微创肝脏手术方面的巨大优势。李老先生手术后安全回到病房，次日未再出现发热，可以在家属的帮助下下床活动。

毫米级精准，破解肝脏手术“高风险”难题

肝脏被誉为人体的“代谢中枢”，其内部血管如网、胆管密布，任何微小的手术失误都可能引发大出血、胆瘘等致命风险。传统开放手术虽视野直观，但创伤大、恢复慢，术后并发症发生率较高；腹腔镜手术虽实现微创，却受限于器械灵活性，难以完成复杂角度的精细操作。

此次启用的手术机器人系统彻底打破了传统手术的技术瓶颈，其配备的3D高清腹腔镜可将手术视野放大10-15倍，清晰呈现肝脏内直径仅1毫米的微小血管和胆管分支，4条机械臂拥有7个自由度的活动范围，不仅能精准模拟人类手指的屈伸、旋转动作，更能过滤手部自然抖动，在结扎血管、剥离病灶时实现毫米级控制。患者肝脏病灶巨大，且腹腔粘连广泛，传统术式下分离难度极大，借助机器人的精准操作，大大缩短了手术时间，出血量也远低于传统手术。

团队攻坚，为技术突破筑牢“基石”

首例机器人手术的成功并非偶然。为推动精准微创技术落地，肝胆胰外科不断分批次派遣科室医生参加培训，系统学习机器人手术操作规范与复杂病例处理技巧，要求培训覆盖全科每位医生。同时，科室对每个手术病例进行全科读片和讨论，针对每例复杂手术进行术前3D重建和多学科MDT，对手术方案进行详细规划，制订术后快速康复方案等，科室力争为每位患者制订最科学的治疗计划。

此次首例机器人辅助肝部分切除手术的成功，不仅是我院肝胆胰外科技术的一次跨越，更折射出医院在微创外科领域的发展加速度。未来，肝胆胰外科将逐步拓展机器人技术在肝脏、胆道、胰腺等更多领域应用，让更多患者享受到“创伤更小、恢复更快、疗效更优”的诊疗服务。从“开腹大切口”到“小孔微创”，从“凭经验操作”到“精准可视化”，医疗技术的每一次进步都源于对患者需求的深刻回应。肝胆胰外科将持续深耕精准医疗领域，以科技为笔、以仁心为墨，在守护人民健康的道路上书写新篇章。

专家出诊信息

肝胆胰外科

来源：肝胆胰外科

作者：张东东 韩龙

荐稿：彭吉润 陈建飞

排版：李春慧

责编：范晓 张洁

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