青岛百姓中医院静脉曲张专家张瑞江:脉管炎全称血栓闭塞性脉管炎,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病,给患者的身心健康都带来很大的痛苦。
脉管炎的诊断依据是什么
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脉管炎作为一种常见的血管疾病,主要与吸烟、寒冷、性激素等原因有关。在临床上由于脉管炎的症状主要在上肢与下肢,且与其他肢体疾病较为类似,所以在诊断时,往往就会具有一定的难度。
医学上诊断脉管炎的方法主要有以下几种:
1、鉴别诊断依据
诊断脉管炎应慎重,至于下肢静脉疾病症状更弥散,与动脉疾病症征差距更明显,稍有血管病常识的医生应该不难鉴别。
2、具有高度拟诊意义的症状、体征
有抽烟史的中青年男性、游走性静脉炎、肢端典型的皮肤表现、溃疡或坏死患肢动脉彩超、血流图、踝肱指数异常的,这是诊断脉管炎的方法之一。
3、具有确定诊断意义的症状、体征
间歇性跛行、静息痛、动脉搏动减弱或消失、肢端典型溃疡或坏死、动脉造影或MRA/CTA影像学依据。
脉管炎早期症状又是什么样的
脉管炎的病情进展缓慢,常常是周期性发作,经过一段时间之后,病情才逐渐加重。因此大家一定要对脉管炎早期的症状有所了解,这样才可以尽早进行治疗。
脉管炎早期的症状:
1、发凉
脉管炎常见于下肢,在发病初期,患者会感到患肢有发凉的感觉,而且也特别怕冷。患部的体表温度会降低,在肢端最为明显。而且由于神经末梢受到缺血性影响,患处会出现针刺感、灼烧感、麻木感等感觉。
2、间歇性跛行
脉管炎早起常会出现间歇性跛行,这是一种特殊的疼痛表现,主要是由于动脉内膜炎和血栓形成而闭塞而导致的。患者在行走一段时间之后,小腿或者脚部的肌肉开始疼痛,越走越痛,主要就不得不停下来休息,疼痛缓解之后再行走又会反复。随着病情的加重,行走的距离越来越短,休息的时间越来越长。
3、疼痛
这也是一种常见的脉管炎早期症状,它主要是由于血管壁和周围组织内神经末梢受到了刺激,引起动脉痉挛,造成这种疼痛,一般不是很剧烈。
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