肠胃病怎么治？南京太乙堂中医院杜保国从脾从心治疗肠胃病获良效

中医如何调理肠胃不适，才能在临床中取得显著成效？中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会委员、南京太乙堂中医院特邀中医专家杜保国主任，采用从脾从心的诊疗思路，在治疗肠胃疾病方面取得了良好效果，帮助众多患者摆脱病痛困扰，恢复健康生活。

脾主运化，为胃行津液：肠胃病治疗应首重脾胃调理

杜保国主任指出，中医治疗肠胃问题，首要任务是从脾入手。

胃位于腹腔上部，连接食道，通向小肠；脾则处于腹腔上部、膈肌之下，紧邻胃的左上方。两者同属中焦，在消化吸收水谷精微过程中协同作用。脾胃五行皆属土，但胃为阳明燥土，喜湿；脾为太阴湿土，喜燥，二者互为表里，共为气血生化之源。通过经络相互联系，构成完整的生理功能体系——胃主受纳，脾主运化，脾为胃提供津液支持，共同完成食物的转化与营养输送，滋养全身，因此被称为“后天之本”。

杜保国主任提醒道，脾胃在生理上关系紧密，在病理状态下也相互影响。比如脾被湿邪困阻，运化失常，清气不升，就会干扰胃的受纳与降浊功能，引发食欲减退、恶心呕吐、脘腹胀满等症状。反之，若饮食不当导致胃内积滞，影响胃的正常排空，也会扰乱脾的升清与运化，出现腹泻、腹胀等表现。因此传统中医普遍强调以脾为核心来调治肠胃病，主张肠胃病治疗必须从脾着手。

心与胃存在四大关联：中医肠胃病还需关注情绪因素

杜保国主任在多年实践中发现，除了从脾论治外，还应重视心的作用。这是因为心与胃之间存在以下四个方面的深层联系。

第一是五行归属上的关联。脾胃属土，土能承载万物并生化精微，故称“土载四行”；心属火，火性炎上，具温热升腾之性。火生土，即心为脾之母，脾为心之子。若心脏功能失调，可能波及脾胃，诱发相关病症。

第二是解剖位置相近。心居胸腔之上，为君主之官；胃在膈下，为水谷之海。两者仅隔一层膈膜。清代沈金鳌在《杂病源流犀烛》中明确写道：“脾者，心君储精待用之府也，为胃行精液，其位即在广明之下，与心紧切相承。”说明二者空间接近，功能联动密切。

第三是功能相互依赖。心主血脉，藏神志；脾主统血，运化水谷；胃主受纳。心血需靠脾胃生成的营气滋养，而脾胃之气旺盛，则心有所养。同时，脾气统摄血液，使其运行有序，避免溢出脉外。脾胃虽为气血来源，但离不开心阳的温煦和推动作用。一旦心阳不足，可致脾胃功能下降，痰饮停滞，表现为心悸、乏力、胸闷、腹胀甚至腹泻等症。由此可见，心血盈亏取决于脾的功能状态，而脾胃的气血生成亦受心阳调控。

第四是经络相通。古人云：“胃络通心”，意指胃与心之间有经脉相连。胃的大络名为“虚里”，贯穿膈肌联络肺脏，最终出现在左乳下方。这表明心与胃不仅在结构上紧密相连，在功能上也通过经络实现信息传递和能量交换，气血流通正是维系二者协调运作的关键纽带。

因此杜保国主任认为肠胃病治疗应立足于胃肠本身的生理特性，既要关注脾的功能调节，也要兼顾心的调摄作用。临床上对于心脾气虚者，采用补益心脾法；络脉瘀阻者，施以活血通络；心脾阳虚者，温中助阳；心脾阴亏者，滋阴养血；心火亢盛者，清心安神；心神不安、失眠者，则宁心定志。

实践证明，从脾从心联合调治肠胃病具有靶向性强、疗效确切、副作用小的优点，能够从根本上改善慢性肠胃问题，真正帮助患者摆脱长期困扰，回归健康生活。

【大夫档案】

中医特邀专家

出身四代中医世家

30多年中医临床经验

中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会委员

专家简介:

出身中医世家，祖辈相传，自幼习医，十七岁开始行医。从事中医临床工作30余年，曾在多家三甲医院执业。对中医经典理论和历代学派观点广泛学习，择善而从，融会贯通，并创新形成多种疾病的特色诊疗方案，在常见病、疑难病诊治中积累了丰富经验，以其辨证精准、标本兼治、不易复发著称，深受患者信赖。

在胃肠、男妇科、内分泌、疼痛、心脑血管及呼吸系统等相关疾病诊治上多有建树，其特色在于擅长使用动物类药材治疗顽固性疾病，有效规避了西药治疗副作用大、易产生依赖等问题，临床上以用药简练、疗效显著、胆大心细、屡治沉疴而闻名。

擅长项目:

慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性胃病、口臭、慢性肠炎、结肠炎等胃肠疾病；前列腺疾病、阳痿早泄、肾虚、男性不育等男科问题；月经不调、痛经、乳腺增生、多囊卵巢综合征等妇科疾病；风湿类风湿、颈肩腰腿痛、痛风、强直性脊柱炎等各类疼痛症状；急慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺、肺结节、鼻炎等呼吸系统疾病；失眠、焦虑、抑郁、神经衰弱、癫痫、高血压、脑梗塞后遗症、冠心病、心悸胸闷等心脑血管及神经系统疾病；甲状腺疾病、糖尿病、肝病、肾病、脱发白发、耳鸣耳聋等各种疑难杂症。