北京
前言：
据临床观察所见，肌营养不良之疾，虽为全球罕见病，然在我华夏大地，其形色各异之症候，常与本土体质相纠葛。
人之筋力强健，非独赖于先天之精，实乃禀赋根基与后天水土、习气相搏相融，日久所成。
国人之体质，常显脾肾之气偏弱，而筋肉失养之象渐著。
脾为仓廪之官，主运化水谷精微，化生气血以濡养四肢百骸；肾为作强之官，主骨生髓，乃气力之根本。
若脾土不健，如贫瘠之地难生嘉禾，气血生化无源；肾精亏耗，似枯泉难涌活水，精髓不充骨髓。筋肉失此二者滋养，日渐萎软无力，终成“痿证”之根苗。
正文：
先说水土与饮食。
国人饮食，五谷为养，然现代精米白面为主，粗粮渐疏。
看似养人，实则易致谷气壅滞，运化迟涩。脾胃如牛负重，久之则怠惰，精微不布。
加之南方湿热缠绵，如雾露浸渍，困阻中焦；
北方寒燥凛冽，似冰霜封冻，伤及脾阳。
地域虽有别，然脾胃受损，气血不达四末，筋肉何以得充？
再论先天与劳损。
此病常有家族之影，乃先天肾精禀赋不足之征。
肾精亏，则髓海空，骨弱筋柔。更兼今人劳形过甚，或案牍劳神，或熬夜耗精。
肾精如灯油，日夜煎熬，岂能不枯？精枯则不能灌溉筋肉，犹旱地之苗，日渐萎黄。
孩童发病者，多见步履蹒跚，足跟难落，此即先天肾亏，筋骨失养之明证。
又看情志与气机。
小儿患病，父母忧心如焚；成人罹疾，常怀郁结难舒。
忧思伤脾，恐惧伤肾。脾伤则运化更滞，肾伤则作强愈弱。
气机为之郁结，血脉为之不畅。本已虚损之筋肉，复加气血阻滞，犹如雪上加霜，萎弱之势更难挽回。
东西体质，亦有参差。
非言此病独钟华夏，然体质背景不同，表现调护亦异。
西人饮食多膏粱厚味，体壮者多，然病发亦常迅猛；
国人本底脾肾偏弱，病势或缓，然缠绵难愈者众。
非药物之别，实根基厚薄之不同也。
何以早防？
防微杜渐，当固本培元。国人体质脾肾易亏，调养当以“健运中焦，填补下元”为要。
小儿宜顾护脾胃，饮食勿令过精过饱，多接地气，适度活动以助运化。
成人尤忌房劳、熬夜、过思，当惜肾保精。
家族若有此患，婚前孕前咨访，亦为明智之举。
调养之道：
饮食：总以易化、能补为则。山药、莲子、芡实、小米粥，健脾胃；黑豆、核桃、板栗、骨髓汤（适量），益肾精。湿热重者，佐薏米、赤豆；
虚寒甚者，加生姜、桂圆。忌生冷黏腻碍胃之物。
起居：顺应四时，尤重保暖避寒湿。规律作息，深睡眠以养精血。适度活动，如太极、八段锦，以通经络、活气血，但切忌强力劳损。
情志：父母家人当心怀希望，勿令焦虑之气笼罩患儿。成人患者，寻求支持，涵养心神，知足常乐。心安则气血和。
治疗之要：
治此痿证，非独着眼于萎软之肌肉，须溯本求源。
脾虚气弱者，重在健脾益气升清；
肾精亏耗者，首务填精补肾壮骨；
兼夹湿浊瘀阻经络者，辅以化湿通络活血。
此病如抽丝剥茧，贵在缓图，需医者匠心，病家恒心。
切莫见肌萎稍缓即停调补，根基不固，极易反复。
最后：
肌营养不良之防治，核心在于“培土（脾）固本（肾）”，此正契合国人“脾常不足，肾多易虚”之体质基调。
遵循“虚则补之，损者益之”之理，调和脏腑，充盈气血精髓，使萎弱之肌，重获滋养生机。
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