夏秋时节，如何防治常见皮肤问题

夏秋之交，一些地方仍然高温高湿，加上蚊虫猖獗，皮肤疾病高发。这时节有哪些常见皮肤问题，又该如何预防和治疗呢？

深圳市人民医院皮肤科主任张江林介绍，夏秋时节紫外线辐射强烈，易引发光敏性皮炎、日晒伤等皮肤问题，而且紫外线照射还会促进黑色素合成，导致肤色变黑、雀斑增多等问题。

张江林提醒，防晒切勿用不透气的衣物包裹身体，否则容易导致汗液蒸发不畅或汗管堵塞，汗液中的盐分和代谢物对周边皮肤组织产生刺激，进而诱发皮肤问题。这个季节，痱子、日晒伤、夏季皮炎(如湿疹等)、虫咬皮炎等皮肤疾病都比较常见。

张江林介绍，日晒伤通常在晒后2—6小时开始出现症状，表现为晒伤区域皮肤出现红斑、灼热、刺痛，严重时可出现大片水疱、糜烂，甚至可能伴随发热、头痛、乏力等症状。

夏季皮炎高发区域在四肢伸侧，躯干少见，呈现为密集的针尖大小红色丘疹或丘疱疹，基底发红，严重时融合成片。这种疾病会导致剧痒，搔抓后出现抓痕、血痂，反复发作后皮肤增厚、色素沉着。

虫咬皮炎的形态为纺锤形红色风团样丘疹，中间常有针尖大瘀点或者水疱。这种皮炎常三五成群出现在身体皮肤暴露区域，剧痒难忍，搔抓后破溃渗出，可继发感染出现脓疱。

“治疗痱子关键是要保持凉爽、勤洗澡，必要时外用炉甘石洗剂，避免使用油腻的护肤品。”广东省妇幼保健院皮肤性病科副主任医师李真真说，用冷藏的生理盐水或金银花水湿敷患处可减轻症状，金银花水用5克金银花兑500毫升水煮开后放凉使用；有脓痱伴脓疱时需外用莫匹罗星软膏抗感染，脓疱消除以后可以用液体痱子粉，使用时须避开呼吸道区域。

遭遇日晒伤，李真真说，晒后6小时是黄金修复期，要先用凉水冷敷，再外用0.1%的丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等，面部使用最好不要超过3天，另外可用械字号冷敷贴，必要时口服止痛药或抗组胺药，出现水疱、糜烂时，要及时就医。

针对虫咬皮炎，李真真介绍，蚊虫叮咬后可以马上用清水、肥皂水冲洗伤口，减少昆虫唾液蛋白残留，从而减轻瘙痒症状，之后再用炉甘石洗剂或者弱效激素药膏止痒。如果是蜜蜂叮咬，蜂刺常会留在皮肤内，可以立即用肥皂水冲洗，有条件的话应在两分钟内把刺拔出，用干净毛巾包裹冰袋冷敷，每次5分钟，间隔2分钟。之后涂抹0.1%的丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏。马蜂叮咬通常不留刺，但是毒液量大，叮咬后要立即冷敷并外用0.1%的丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏等。“如果出现全身过敏反应，比如呼吸困难、头晕、胸闷、血压下降等症状，应立即就医。”李真真说。

李真真介绍，湿热环境下，因真菌感染而引起的足癣、手癣、股癣、体癣等皮肤疾病也很常见，可外用抗真菌药膏，连续使用4周以上。

针对湿疹，李真真建议从修复皮肤屏障入手，规律使用保湿剂。“治疗湿疹可用冷藏的生理盐水湿敷患处，然后外用糖皮质激素。”李真真说，瘙痒剧烈时也可口服抗组胺药。另外，湿疹患者不应过多清洁洗浴，以免破坏皮肤屏障功能，建议洗浴一天不超过两次，水温不宜过高。

“如果在用药过程中出现任何不适或疑问，必须到正规医院就诊，遵医嘱治疗。”李真真强调。

本报记者 程远州