重庆
随着我国医疗水平持续提升和患者健康意识不断增强，医疗需求正经历从“治病”到“舒适就医”的转变。日前，中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）麻醉科敏锐把握这一需求，聚焦肿瘤患者诊疗痛点，创新应用清醒镇静技术于无痛内镜检查，为高龄、危重症肿瘤患者带来更安全、高效的舒适化诊疗新选择。
肿瘤患者诊疗
传统无痛技术遇三重挑战
作为山西省肿瘤专科医疗领军机构，该医院接诊的肿瘤患者群体具有鲜明特殊性：约65%年龄超60岁，30%伴有基础疾病；40%消化道肿瘤患者存在梗阻症状。这些特点让传统无痛内镜（多采用静脉丙泊酚麻醉，使患者进入睡眠状态）面临严峻考验：
老年患者心肺功能代偿能力弱，易引发呼吸循环抑制；消化道梗阻者存在误吸、穿孔风险；肥胖患者则可能因困难气道管理导致低氧血症。更关键的是，传统技术中患者若遇意外无法配合处理，术后苏醒慢还会影响诊疗效率。
技术突破
清醒镇静技术实现“安全+舒适”双赢
依托国家肿瘤区域医疗中心建设契机，中国医学科学院肿瘤医院持续派驻专家指导医院麻醉科。2024年，派驻专家王志强教授进驻后，重点推动危重患者清醒无痛胃肠镜、气管镜技术落地，创新构建“精准麻醉-快速康复”全流程方案。
通过个体化给药模型精准调控麻醉深度，让患者保持意识清醒——既能主动配合术者指令，又能规避传统技术的呼吸循环抑制风险；同时，因患者自主保护性反射保留，误吸风险显著降低，血流动力学更稳定。
相较于传统方式，这项技术实现“三重升级”：安全性大幅提升，对呼吸循环影响轻微；患者配合度提高，便于术者灵活操作；术后苏醒快，加速诊疗周转。
临床验证
30余例高风险患者零并发症
清醒无痛技术已在该医院逐步推广，累计为30余例高风险肿瘤患者完成无痛检查。临床数据显示，相关并发症发生率降至0%，患者满意度达100%，得到患者及内镜科医护人员广泛认可。
文 / 李东臻 通讯员 刘毅 赵丽 马秀丽
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