
近日,
58岁的朱大哥
一觉醒来右眼近乎失明,
拖延一周后就医,
他被确诊为“眼中风”。
虽已错过黄金治疗时间,
幸运的是,
他转院到
福建医科大学附属协和医院后,
转机出现了……
确诊 “眼中风”,超过治疗黄金时间仍获救治
朱大哥患有高血压、糖尿病多年,却从未积极治疗。一周前,他醒来后突然发现右眼几乎失明,仅存微弱视力,抱着 “可能会自己好转” 的侥幸心理,朱大哥迟迟未就医。
一周后,朱大哥的右眼视力不仅没恢复,反而愈发模糊。在家人陪伴下,朱大哥到当地医院检查,眼科医生怀疑其视网膜中央动脉堵塞,建议他立即前往福建医科大学附属协和医院进一步诊治。
在福医协和医院,脑血管病科主治医师陈金桃结合之前检查结果及神经系统查体,确诊朱大哥为右眼视网膜中央动脉阻塞——也就是 “眼中风”。
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箭头1:术前右侧仅见眼动脉,远端视网膜中央动脉未显影
“伴有高血压、糖尿病、高脂血症的中老年人是‘眼中风’的高发人群,黄金治疗时间在72小时内,拖延治疗极易导致终身失明。” 脑血管病科副主任医师张敏介绍。此时,距朱大哥发病已过去一周,右眼恢复视力的概率极低。
朱大哥的女儿表示,父亲常年出海打渔,视力至关重要,哪怕只有一线希望也要尝试。为此,张敏副主任医师决定采用微创动脉溶栓术。手术在局部麻醉下进行,仅用一小时就成功打通了朱大哥的视网膜中央动脉。
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箭头2:术后右眼的视网膜中央动脉显影
术后,还在手术台上的朱大哥连连说:“右眼看得清晰了……”
当他被推出导管室时,她的女儿上前查看后感叹:“伤口几乎找不到,视力也恢复了,医生真是太厉害了!”
入院1天后,朱大哥右眼视力提升至4.6,视野明显恢复。3天后,他顺利出院。
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张敏医生(右一)手术中(资料图)
医生提醒:突发单眼失明别拖延,天气炎热更要注意这些
张敏解释,视网膜中央动脉闭塞是多种原因导致的眼部疾病,主要病因与血管改变、眼部压迫和栓塞等有关。该病多继发于高血压、糖尿病等慢性动脉硬化性疾病,肥胖、长期吸烟人群也易患病,尤其好发于心血管疾病患者、运动员、既往接受过眼部手术的人群等。
医生提醒:“遇到突发单眼无痛性失明,尤其是伴有动脉硬化性基础疾病的患者,务必在72小时内尽早就诊,切莫错过最佳救治时机。”
此外,有基础病患者应积极管理高血压、高血脂、糖尿病,维持健康体重;多吃蔬菜水果,保持清淡饮食;保证充足睡眠;当下气温炎热,建议大家多饮水,适当活动,避免在空调房间内久卧久坐;保持乐观情绪,防止因情绪激动、精神创伤导致血管突发痉挛。
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福建卫生报全媒体记者:陈坤
通讯员:欧阳璋
编辑:兜兜 实习生:林梦滢
审核:黄美辉、刘碧华

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