68岁老人10年膝痛一朝解除！湘乡起蛟贺敬之疼痛康复医案故事！

"十年疼痛折磨，连蹲下都成奢望；一场精准手术，四天后健步回家！"在湘乡起蛟中医医院骨伤科的病房里，68岁的湘潭老人李某握着贺竞之主任的手激动不已。这个真实案例不仅展现了现代中医骨伤技术的突破性进展，更给数百万膝关节炎患者带来希望——膝关节置换术并非都要"全换"，精准单髁置换就能重获新生！

家住湘潭金薮乡的李某，过去十年间双膝关节疼痛如影随形。近四年病情急剧恶化：左膝持续胀痛如针刺，内侧关节缝和髌骨周围疼到小腿发麻，走路跛行、上下楼梯要扶墙，连久坐看电视都成折磨。最让他崩溃的是无法下蹲——这个对常人简单的动作，却让他每次如厕都需咬牙扶凳。

"阴雨天疼得整夜睡不着，吃止痛药像吃饭一样频繁。"李某的遭遇正是我国1.3亿骨关节炎患者的缩影。据《中华骨科杂志》数据，60岁以上人群膝关节炎患病率达50%，其中15%最终需手术治疗。

贺竞之团队通过详细检查发现：患者左膝内侧间室软骨严重磨损，但外侧关节和髌股关节保存完好。这意味着传统"全膝置换"会牺牲健康组织，而"内侧单髁置换术"能精准修复病变部位。

"就像牙齿坏了不必拔全口牙，膝关节置换也要'精准拆修'。"贺主任解释，单髁置换具有三大优势：

1. 切口仅8-10cm，是全膝置换的1/2

2. 出血量少，术后当天就能屈膝

3. 保留自身韧带，步态更自然

7月23日上午，在腰硬联合麻醉下，贺竞之团队为李某实施左侧膝关节内侧单髁置换术。通过精准截骨、安装仿生假体，手术仅70分钟即顺利完成。术后X光显示假体位置完美，原本"骨磨骨"的关节间隙恢复至8mm正常宽度。

术后第二天，李某就在康复师指导下开始床旁站立；第三天借助助行器行走20米；到第四天出院时，他已能自主行走百米。"现在膝盖里像装了新弹簧，走路时那种摩擦痛完全消失了！"更让他惊喜的是，术后当晚就睡了患病十年来第一个整觉。

贺竞之主任特别提醒：当出现以下症状时，可能需考虑关节置换：

✓ 持续夜间痛影响睡眠

✓ 行走距离＜500米需休息

✓ 保守治疗3个月无效

✓ X片显示关节间隙＜3mm

从轮椅到重获行走自由，李某的案例印证了现代骨关节技术的突破。湘乡起蛟中医医院开展的微创单髁置换术，正在改写"膝关节置换就要换全膝"的传统认知。正如患者出院时感慨："早知道手术这么轻松，何必白忍十年痛！"