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大学生赶高铁狂奔10分钟,肌酸激酶飙升,超正常值400倍!这种病夏季更容易中招

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“只是赶高铁跑了10分钟,怎么会这么严重?”据三湘都市报报道,暑期旅游高峰期间,湖南省长沙市中心医院急诊科接诊了一起令人警醒的病例——大四学生李同学为赶高铁狂奔10分钟后,竟出现茶色尿、全身剧痛等症状,诊断为横纹肌溶解症。医生深入检查后发现,这个看似偶然的事件背后,隐藏着被忽视多年的“健康隐患”。8月9日,该院专家对此进行健康提醒。

狂奔赶高铁,小伙患上横纹肌溶解症

8月5日,大四学生李同学从长沙乘车,眼看高铁发车在即,他拖着行李狂奔10多分钟,仍与列车擦肩而过。更让他没想到的是,几小时后,他开始出现腰腿剧痛的症状,排出的尿液呈浓茶色,被同行朋友紧急送往长沙市中心医院。

“患者入院时肌酸激酶、肌红蛋白等指标明显异常,特别是肌酸激酶数值飙升至2万U/L,是正常值的400倍,已经出现肝功能损伤,诊断为横纹肌溶解症。”接诊的雷丽萍主治医生立即为李田安排了大量补液、稳定细胞膜、护肝、碱化尿液等对症治疗。

高温+遗传病成“定时炸弹”

一个年轻健硕的小伙子仅仅赶高铁跑步10几分钟就导致了横纹肌溶解?医生经过详细询问病史及进一步基因检测发现,李同学患有“贝克型肌营养不良”,一种先天性的肌肉功能缺陷疾病。这种遗传病就像一颗“定时炸弹”,平时可能毫无症状,却在剧烈运动时会突然“引爆”。

长沙市中心医院急诊科副主任、主任医师赫留党用一组生动比喻揭开了这个疾病的真相:贝克型肌营养不良患者的肌肉,就像一部存在出厂缺陷的手机——他们的抗肌萎缩蛋白先天不足,使肌肉细胞特别脆弱。

“正常人的肌肉如同优质橡皮筋,伸缩自如;而贝克型肌营养不良的患者肌肉就像老化多年的皮筋。”赫留党继续解释,“在高温、剧烈运动或脱水时,随时可能‘绷断’。”一旦发生横纹肌溶解,坏死的肌肉细胞会释放大量“毒素”进入血液,最危险的是这些物质会像垃圾堵塞下水道一样阻塞肾小管,严重时可引发肾衰竭。

专家:早期识别与科学应对是关键

近期长沙持续高温,长沙市中心医院已接诊多例因高强度运动、户外作业发病的病例,但合并遗传性肌病的案例尤为典型。

赫留党特别指出:“普通人可能只是感到肌肉酸痛,但对这些特殊体质者来说,高温下的剧烈运动就像在引爆一颗早已埋下的‘定时炸弹’。”数据显示,合并遗传性肌病的患者发病风险是常人的5—8倍,且症状往往更为凶险。

针对暑期运动健康,赫留党给出重要建议:

1.高危人群筛查:有肌无力家族史或运动后异常疲劳者,建议进行基因检测;

2.运动防护:避免高温时段剧烈运动,及时补充含电解质的饮品;

3.紧急处理:出现肌肉剧痛、茶色尿等症状,立即停止活动并就医,切忌自行服用止痛药掩盖病情;

4.救治窗口:“黄金6小时”内大量补液可有效预防肾损伤。

目前,李同学经补液、护肝等治疗已好转出院。赫留党强调,运动损伤绝非运动员“专利”,基因诊断和科学运动观念同样重要。

什么是横纹肌溶解综合征?

简单来说,是由于骨骼肌细胞被快速破坏后,肌红蛋白、电解质等物质大量释放到血液中引发的综合征。它可不是小问题,严重时可能导致急性肾损伤、电解质紊乱等并发症,必须及时干预才能避免危险。

为什么夏季更容易中招?

1. 高温“添乱”:夏季气温高,身体散热本就费劲,运动时核心体温会快速飙升,直接打乱肌肉细胞的正常代谢,让肌肉受伤的风险大大增加。

2. 脱水“帮倒忙”:天热运动容易大量出汗,导致身体血容量下降、电解质失衡,肌肉就像失去“润滑剂”,更容易疲劳受损。

3. 运动“用力过猛”:很多人急于通过健身快速塑形,一心追求高强度训练,结果超出了身体的承受极限,反而埋下隐患。

出现这些信号,须马上就医

• “酱油尿”:尿液突然变深,呈茶色或酱油色(医学上称为肌红蛋白尿),这是最典型的信号,一定要警惕。

• 肌肉“亮红灯”:肌肉出现严重酸痛、无力、肿胀,甚至连抬胳膊、走路都费劲,别硬扛。

• 全身“不对劲”:如果还伴有恶心呕吐、腹痛、尿少或无尿,甚至意识模糊、心跳乱了节奏,说明情况可能很严重,必须立刻去医院。

科学运动,从预防开始

1. 循序渐进是王道:夏季运动千万别急于求成,强度要一点点增加,给身体留足适应时间,避免突然开启长时间、高强度训练。

2. 水分电解质补对才有效:运动前2小时喝500ml水;运动中每15-20分钟喝150-200ml电解质饮料;运动后别猛灌,少量多次喝,每小时不超过1000ml。

3. 选对时间少遭罪:避开11:00-15:00的高温时段,选清晨或傍晚运动,穿透气速干的衣服,既能降温又能降低中暑风险。

4. 听懂身体的“抗议”:一旦感觉肌肉疼痛、疲劳,立刻停下运动好好休息。如果疼痛持续不退、尿色异常,别犹豫,马上就医。

出现症状,该怎么做?

要是怀疑自己可能得了横纹肌溶解综合征,第一时间停止运动,马上去医院!早期通过补液、碱化尿液等治疗,能大大减少肾脏损伤。千万别自己吃止痛药,那样会掩盖症状,耽误最佳治疗时机。

健身的初心是为了更健康,而不是冒险挑战身体极限。这个夏天,让我们用科学的方式动起来,远离横纹肌溶解的威胁,尽情享受运动带来的活力与快乐吧!

来源 | 羊城晚报综合三湘都市报、上海周浦医院宣传科

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