大四男生赶高铁狂奔10分钟后，全身剧痛出现浓茶色尿液……医生揪出背后致病关键

“只是赶高铁跑了10分钟，怎么会这么严重？”暑期旅游高峰期间，长沙市中心医院急诊科接诊了一个令人警醒的病例——大四学生李同学（化名）为赶高铁狂奔10分钟后，竟出现茶色尿、全身剧痛等症状，经诊断为横纹肌溶解症。更令人意外的是，医生深入检查发现，这个看似偶然的事件背后，隐藏着一个被忽视多年的“健康隐患”。

8月5日，李同学从长沙返程，眼看高铁发车在即，他拖着行李狂奔10多分钟，最终却仍与列车擦肩而过。更让他没想到的是，几小时后，他开始出现腰腿剧痛，排出的尿液呈浓茶色，被同行朋友紧急送往长沙市中心医院。

“患者入院时肌酸激酶、肌红蛋白等指标明显异常，特别是肌酸激酶数值飙升至2万U/L，是正常值的400倍，已经出现肝功能损伤，诊断为横纹肌溶解症。”接诊的雷丽萍主治医生立即为李同学安排了大量补液、稳定细胞膜、护肝、碱化尿液等对症治疗。

一个年轻健硕的小伙子仅仅赶高铁跑步10几分钟就导致了横纹肌溶解？医生觉得有点不同寻常，经过详细询问病史及进一步基因检测发现，李同学患有“贝克型肌营养不良”，一种先天性的肌肉功能缺陷疾病。这种遗传病就像一颗定时炸弹，平时可能毫无症状，却在剧烈运动时会突然“引爆”。

长沙市中心医院急诊科副主任、主任医师赫留党打了个比方：贝克型肌营养不良患者的肌肉，就像一部存在出厂缺陷的手机——他们的抗肌萎缩蛋白先天不足，使肌肉细胞特别脆弱。

“正常人的肌肉如同优质橡皮筋，伸缩自如；而贝克型肌营养不良的患者肌肉就像老化多年的皮筋，”赫留党继续解释，“在高温、剧烈运动或脱水时，随时可能‘绷断’。”一旦发生横纹肌溶解，坏死的肌肉细胞会释放大量“毒素”进入血液，最危险的是这些物质会像垃圾堵塞下水道一样阻塞肾小管，严重时可引发肾衰竭。

近期长沙持续高温，长沙市中心医院已接诊多例因高强度运动、户外作业发病的病例，但合并遗传性肌病的案例尤为典型。赫留党特别指出：“普通人可能只是感到肌肉酸痛，但对这些特殊体质者来说，高温下的剧烈运动就像在引爆一颗早已埋下的‘定时炸弹’。”数据显示，合并遗传性肌病的患者发病风险是常人的5-8倍，且症状往往更为凶险。

针对暑期运动健康，赫留党给出重要建议：

1.高危人群筛查：有肌无力家族史或运动后异常疲劳者，建议进行基因检测；

2.运动防护：避免高温时段剧烈运动，及时补充含电解质饮品；

3.紧急处理：出现肌肉剧痛、茶色尿等症状，立即停止活动并就医，切忌自行服用止痛药掩盖病情；

4.救治窗口：“黄金6小时”内大量补液可有效预防肾损伤。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员 雷丽萍 高琳