专家支招让母乳喂养更从容

大众日报记者 周欣怡

凌晨三点，新手妈妈李女士又一次被婴儿的啼哭声唤醒。她疲惫地抱起孩子，心里却充满忐忑：“我的奶水够吗？宝宝真的能吃饱吗？”这样的焦虑，几乎困扰着每一位坚持母乳喂养的母亲。

在生命的最初阶段，每一位新手妈妈都满怀期待又心存忐忑。其中，母乳喂养作为大自然赋予的珍贵礼物，其重要性不言而喻，却也伴随着诸多疑问与挑战。2025年8月1日-7日是第34个世界母乳喂养周，今年的活动主题为“支持母乳喂养，呵护健康未来”。7月31日上午，山东省卫生健康委召开第20场“鲁医健康说”健康知识发布会，介绍母乳喂养相关知识。

母乳喂养是母婴健康的“双向奔赴”

“我的宝宝是纯母乳喂养，可他看起来没有吃奶粉的宝宝胖，是不是营养不够啊？”在儿保门诊中，新手妈妈张女士满脸焦虑地向医生倾诉。这样的担忧并非个例，许多纯母乳喂养的宝妈都曾陷入类似的困惑。

“母乳被世界卫生组织和联合国儿童基金会共同推荐为婴儿出生后最理想的食物。”济南市儿童医院儿保所主任医师赵冬梅在会上指出，国际指南普遍建议，婴儿出生后应尽早开始哺乳，坚持纯母乳喂养至少6个月，逐步添加辅食，母乳喂养至2岁及以上。

对宝宝而言，母乳被誉为“黄金营养源”，它富含优质蛋白、不饱和脂肪酸、乳糖、维生素和矿物质，这些成分以最适宜婴儿肠道吸收的形式存在，能够满足宝宝出生后前六个月的全部营养需求。同时，母乳中还含有分泌型免疫球蛋白A（sIgA）、乳铁蛋白、溶菌酶等多种免疫活性物质，这些天然的“守护者”能够显著增强婴儿的免疫力，降低腹泻、肺炎、中耳炎等感染性疾病的风险。

而对于母亲而言，母乳喂养同样是一份宝贵的礼物。它不仅能够加速产后恢复，通过自然的“能量消耗”机制帮助母亲管理体重，还能促进子宫收缩，减少出血风险。更重要的是，持续哺乳可降低母亲罹患乳腺癌、卵巢癌、2型糖尿病及心血管疾病的风险，为母亲的长期健康保驾护航。

“出生体重3.2公斤，三月龄6.1公斤……”在儿保科诊室里，面对朵朵的成长曲线，父亲马先生不禁产生疑问：“数字虽然在标准区间，但邻居家的奶粉宝宝却更胖乎！这该怎么办呢？”针对新手父母担心的宝宝是否吃饱的问题，赵冬梅表示，家长可以从吃奶的频率和行为表现、排尿和排便的情况、体重增长趋势以及宝宝的整体精神状态等四个关键信号进行观察。同时，家长要借助标准化工具评估生长发育，依据国家卫生健康委发布的《5岁以下儿童生长状况判定标准》，建立生长发育监测曲线图。

“‘胖’不等于‘健康’，母乳喂养的宝宝身体紧实、体脂适中，更符合长期代谢健康标准。”赵冬梅提醒家长不应盲目追求宝宝“越胖越好”，而应关注生长节律和发育质量。

母乳是早产儿的“第一剂良药”

“我的宝宝是早产儿，他能像其他宝宝一样健康成长吗？”面对早产儿这一特殊群体，母亲们的担忧尤为深切。早产儿由于提前出生，营养储备不足，但生长发育需求却更高，这无疑给喂养带来了更大的挑战。

对于提前降临的早产儿，母乳不仅是营养，更是“治疗”。山东省妇幼保健院主任医师李燕指出，早产儿母亲的母乳仍是喂养的首选。即使母乳不足，也应优先选择足月儿母亲捐赠的成熟乳进行早期喂养。对于早产儿而言，尽早开始哺乳至关重要，即使微量喂养也能刺激婴儿肠道发育和母亲泌乳。同时，按需喂养、采取正确的哺乳姿势也是保障早产儿健康成长的关键。

对于胎龄小、出生体重低或存在营养高风险的早产儿，纯母乳有时仍需“升级”。《早产儿母乳强化剂使用专家共识》明确指出：应在医生严密监测下，将特殊配方的营养强化剂科学添加至母乳中，提升热量、蛋白质及矿物质浓度。李燕强调，“强化过程必须伴随定期的体格生长监测与生长曲线评估，根据追赶情况逐步减停。”她同时提醒家长重视出院后的营养延续，对于胎龄较小、出生体重较轻的早产儿，有时还需要进行母乳强化，即在医生指导下补充维生素D及铁元素，以满足他们的特殊需求。

专家解惑母乳喂养难题

“我堵奶了，怎么办？”深夜，新手妈妈刘女士突发乳房红肿剧痛，伴有寒战、高热。在母乳喂养的过程中，乳汁淤积、乳腺炎等问题时有发生，给妈妈们带来了不小的困扰。发布会上，济南市妇幼保健院乳腺科主任医师牟胜群向大家分享了简易的排乳手法，强调按需哺乳、频繁有效地移除乳汁是预防乳腺炎的最重要方法。当宝宝不想吃奶而妈妈又感到奶涨时，可以采用手挤奶的方法来缓解乳胀。同时，正确的挤奶姿势和储存方法也是保障乳汁质量的关键。

“我在哺乳期感冒了，还能继续喂母乳吗？会不会传染给宝宝？”新手妈妈王女士感冒后，看着怀里的宝宝，既担心自己的病情，又害怕影响宝宝。青岛市妇儿医院产科病区副主任护师董霞明确表示，感冒发烧时不需要暂停母乳，因为母乳中的抗体能够给宝宝提供保护。不过，妈妈有呼吸道症状时，可以在喂奶前用温水洗净双手，戴好口罩，防止病毒经呼吸道传播给宝宝。对于妈妈服用药物是否会影响宝宝的问题，“虽然大部分药物会不同程度地进入乳汁，但转运量相当低，很少会对宝宝产生影响。”董霞表示。

按揉人中穴、推揉颊车穴、按揉地仓穴、按揉廉泉穴……临床观察发现，约20%的新生儿存在吸吮能力不足、含乳姿势不佳等问题，而推拿可通过刺激口腔功能区改善这些症状。山东省妇幼保健院中医小儿推拿科副主任医师邵明澈在会上介绍了小儿推拿这一天然辅助方法，即通过刺激特定的穴位和反射区，小儿推拿能够有效改善宝宝的吸吮能力和排气情况，为母乳喂养的成功提供有力支持。

此外，针对吃奶后拍嗝困难的问题，邵明澈介绍了“三阶排气推拿法”，即一阶竖抱轻拍，家长空心掌从宝宝腰骶部叩击至肩胛骨下缘2分钟；二阶宝宝俯卧，掌根顺时针揉按背部三焦区3分钟；三阶按压足底胃反射区，每侧15秒，可助排气。

从黄金营养到疾病防护，从手忙脚乱到从容应对，母乳不仅是婴儿最理想的营养源，更是母亲与宝宝之间最深厚的情感纽带。用知识抚平焦虑，在育儿间隙找回自我，拥抱幸福。

来源：大众日报