“腹部膨如气球”苦不堪言 微创抽吸术为体弱患者“消气”解危局

（记者徐睿捷，通讯员 曹馥湄）

五旬体弱女子近半月来饱受病痛侵扰，腹部鼓胀得像一个气球，且伴随阵发性腹胀腹痛等症状，在短短半个月内暴瘦8斤！由于身体基础差、多次肠梗阻发作，开刀风险极高。近日，在武汉市中心医院后湖院区，胃肠痔瘘外科专家突破常规，采用微创“经鼻导管”，抽吸出堵在患者肠道里的积液，不开刀成功帮她解除病痛。

约在半个月前，57岁的卢女士（化姓）突然出现无明显诱因的大便异常、频繁便意，并且在饭后常常感到难以忍受的腹胀感，严重时还会出现恶心呕吐、反酸嗳气的状况。更令卢女士和家人困扰的是，她的身体基础条件极差，既往有肿瘤放疗、化疗史，曾多次反复发作肠梗阻，并长期患有甲状腺机能减退症。在外院求诊未愈后卢女士转入武汉市中心医院后湖院区寻求希望，门诊接诊后，经验丰富的胃肠痔瘘外科肠梗阻专病中心团队迅速识别问题的复杂性。结合卢女士的病史、症状及检查结果，团队明确诊断为放射性肠炎合并肠梗阻。放射性肠炎是盆腔或腹部肿瘤放疗后常见的远期并发症，可能导致肠道纤维化、狭窄，极易诱发肠梗阻。对于卢女士这样体质虚弱、既往多次梗阻且合并甲减的患者，传统外科手术不仅创伤巨大、风险极高，术后恢复更是漫长而充满不确定性。

面对挑战，胃肠痔瘘外科肠梗阻专病中心团队没有选择常规路径。经过深入细致的病情分析和充分讨论，团队认为当务之急是迅速、安全地解除卢女士最痛苦的症状——严重腹胀和腹部膨隆。基于此，团队创新性地制定了以“小代价”解决核心问题的治疗策略，决定采用经鼻导管抽吸技术：医生从患者鼻孔插入一根细管，直达肠道，把堵在肠子里的消化液成功抽吸出来，每天都能抽出约1瓶矿泉水量的积液。经过数天的微创抽吸治疗，卢女士腹胀、腹痛的症状得到了显著缓解，腹部的膨胀已有肉眼可见的消减，后经过数日的休养和观察，她的身体状况恢复良好，现已顺利出院。

“对于像卢女士这样身体基础条件差、无法耐受重大手术打击的复杂肠梗阻患者，选择创伤最小的有效干预方式是关键。”武汉市中心医院胃肠痔瘘外科主任王辉强调，“经鼻导管抽吸无需开腹，创伤相对手术而言较小，在特定情境或针对特殊情况的患者，能迅速减轻其最痛苦的腹胀症状，为后续可能的综合治疗创造有利条件。”专家还提醒道，若有突发或加重的腹部胀痛、频繁呕吐、便秘或无法排气，就要警惕肠梗阻的可能，若伴有短时间内体重明显下降则风险更高。曾接受腹部或盆腔放疗、化疗或腹部手术的患者是肠梗阻高危人群，出现上述症状切勿拖延，应及时前往正规医院就诊。