杭州一大妈嗓子哑了两年，一查竟是脖子里藏着“鸽子蛋”和“蚕豆”！医生提醒：这三种声音嘶哑要注意

"医生，我这嗓子都哑了快两年了，现在跟人说话得扯着嗓子喊，家里人常说听不清，出门买东西问价格都费劲，真是太憋屈了。" 近日，62岁的王大妈（化名）走进浙江省人民医院头颈外科门诊时，嗓音里带着明显的沙哑。

接诊的头颈外科副主任医师虞昆注意到，王大妈脖子左侧有个明显的隆起，用手一摸就能感觉到皮下的肿块，已经凸出皮肤表面了。

" 这鸽子蛋大小的甲状腺肿块，都把气管挤得往右边偏了。" 他耐心解释道，"不过您这声音嘶哑，还得查查是不是声带的问题——甲状腺和声带离得近，有时候肿块会影响，但也可能是声带本身出了状况。"

左侧甲状腺肿块挤压气管向右移位

随后的喉镜检查给出了答案：王大妈左侧声带上长了个蚕豆大小的囊肿，几乎把两侧声带间的通道堵了三分之二。

左侧声带肿物把声带通道堵了2/3

虞昆表示，其实王大妈还算幸运："声音哑，看着问题小，背后的原因可不少。 有的是甲状腺结节太大压迫了神经，严重的甚至可能是甲状腺癌侵犯了喉返神经。所以只要声音哑超过两周，吃了药也没好转，就得赶紧来医院查，千万别拖着。"

王大妈这才知道，自己总觉得 "年纪大了嗓子退化"的想法有多危险。很快，她被安排住院，术前检查显示甲状腺肿块和声带囊肿都需要处理。

虞昆和耳鼻咽喉科的主治医师王强商量后，决定给她做 "一站式" 手术：一次麻醉，两个手术，先通过支撑喉镜切除声带囊肿，再处理甲状腺肿块，既能减少麻醉次数，也能让王大妈少受一次罪。

虞昆在手术

王强在手术

手术比想象中顺利：20分钟，声带囊肿被完整剥离；30分钟，甲状腺肿块也顺利切除。等王大妈从麻醉中醒来，试着说 "谢谢医生"，声音虽然还有点虚弱，却清晰了不少。

左侧声带肿物（术前）

左侧声带肿物（术后）

"术后可得好好护着嗓子。" 虞昆在病房里反复叮嘱，"半个月内尽量别说话，让声带伤口长好，也别碰辛辣刺激的东西。等恢复好了，说话也得注意，别大喊大叫，不然声带容易再出问题。"

这三种“嗓子哑”需注意

关于 声带囊肿 的小科普

声带囊肿是声带黏膜上常见的良性病变，就像声带 "长了个小水泡"，多是因为用嗓不当：比如长期大声说话、频繁清嗓子，或者感冒时还使劲用嗓，导致声带黏膜受损、分泌物潴留形成囊肿。

常见症状：

01

声音持续嘶哑，早上轻、下午重，说话时间长了更明显。

02

说话费劲，容易疲劳，总觉得 "嗓子里有东西"。

03

严重时可能出现发音困难。

预防措施：

01

避免过度用嗓：不要长时间大声说话、喊叫，尤其在嘈杂环境中别刻意拔高音量

02

纠正不良发声习惯：减少清嗓子、咳嗽的动作，说话时保持音调平稳，不要忽高忽低。

03

注意嗓子休息：感冒、咽喉发炎时尽量少说话，让声带 "减负"；长期用嗓人群（如教师、主播）每说话1小时，建议休息10分钟。

04

保持咽喉湿润：多喝水，室内干燥时用加湿器，避免吸烟（包括二手烟）和长期接触粉尘、刺激性气体。

05

及时处理咽喉问题：如果出现声音嘶哑超过1周，或伴有咽喉疼痛、异物感，别硬扛，尽早检查干预

别让 "哑嗓子" 影响生活质量 —— 声音持续不适时，及时就医才是最稳妥的选择。