关于“又一起服他汀猝死”的消息，有朋友问，他汀还能不能吃了

有朋友跟华子说，最近网上盛传“又一起服他汀猝死”的消息，自己十分担心，这个他汀还能吃吗，会不会有什么危险？

华子听说后很好奇，也去查询了一下，结果发现近期的消息中，“又一起服他汀猝死”其实有好多起。有人倒在饭桌前，有人倒在遛弯时；主角有李阿姨、有杨老爹，还有孙女士的老父亲张建国……吓的华子不敢继续查询了，生怕“服他汀猝死”的人越查越多。

一、他们的出发点应该是好的

上面是几条查询信息的截图，其中的事件、人物、时间都不同，但无一例外的都是服用他汀而猝死。不过在细读之后，发现文章内容大同小异，都是在提示大家服用他汀时要注意药物的不良反应，宣传安全用药的方法。

华子无法验证这些信息的真实性，不过他汀造成死亡的病例很罕见，短时间内出现这么多有些不合常理。大概率是媒体对流量的需求在作祟，故意突出药物的某项不良反应，利用惊悚和贩卖焦虑来吸引眼球，最终目的是为了获取流量。

不过既然文章内容是为了科普用药，那么他们的出发点应该是好的，采用了一些“小手段”好像也可以理解。

二、正确看待他汀的不良反应

服用他汀时，要正确看待两个主要不良反应，对肝功能的影响以及肌肉损伤。

1、对肝功能的影响：服用他汀时，大约有1%-3%的人会出现转氨酶轻度升高，但通常为暂时性，随着继续用药或是停药，转氨酶还会恢复正常。

《美国医学会杂志（JAMA）》的一项研究中，结果显示他汀导致的严重肝衰竭发生率不超过百万分之二，这是一个非常小的概率，与普通人群中自发性肝衰竭的发生率接近，远低于抗生素、非甾体抗炎药等其他常用药物。

在服用他汀的时候，建议定期复查肝功能，只要转氨酶没有超过正常上限3倍，就可以正常用药。

2、对肌肉的损伤：服用他汀产生肌痛的概率不超过5%，但发生横纹肌溶解症很罕见，概率低于0.2%，每开具100万张他汀处方造成的死亡风险为0.15。

在发生横纹肌溶解症时，会出现较为严重的肌肉疼痛、乏力，尿液会呈现酱油色，肌酸激酶会大幅升高，及时停药治疗后，大多数人会恢复。

服用他汀期间避免剧烈运动，可以减少横纹肌溶解症的风险，如果出现肌痛、乏力症状，建议复查肌酸激酶，只要没有超过正常上限4倍，就可以继续用药。

三、了解正确用药方法不要恐慌

他汀所能造成的生命危险中，严重的肝衰竭非常罕见；横纹肌溶解症虽然会导致急性肾衰竭，有可能危及生命，但发生率也极低。而且这些疾病都有前驱症状，也需要进展的过程，很难造成那些消息所说的“猝然倒地”发病症状。

其实他汀的严重不良反应发生率很低，而且多数可控，获益远大于风险。大家不要恐慌，只要了解他汀的正确用药方法，做好不良反应监测，发现问题及时处理，就可以安全服用药物，不要因为盲目恐惧而拒绝用药。

总结一下，“他汀导致猝死”的消息可信度不高，很可能是媒体为了流量采取的博眼球手段。实际上他汀的严重不良反应发生率很低，而且可控，遵照医嘱就可以安全用药，大家不要盲目恐慌。

药物需在医生指导下使用，对用药有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。