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“安乐死”没有痛苦?别看走的很安详,其实痛苦程度远远超出想象

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说起安乐死,好多人脑子里浮现的都是那种平静的画面,仿佛一针下去,人就悄无声息地走了,没什么大不了。可真实情况呢,远没那么简单。1986年陕西汉中那起案子,牵扯到一个叫夏素文的老人,她儿子王明成求医生帮忙结束母亲的苦日子,结果闹出好大动静。

病痛缠身求解脱

夏素文是陕西汉中本地人,那年头她刚五十多岁,本来身体底子还行,可从1984年开始,肝硬化就找上门了。起初也没当回事,吃点药顶着,慢慢地病情拖成晚期,腹水堆积得肚子鼓鼓的,像个气球似的。

医院检查下来,医生直摇头,说这病没治头了,只能拖日子。她住院后,日子一天比一天难熬,吃不下饭,勉强咽点流质东西,排泄也成问题,憋得慌。

王明成是她儿子,在当地印染厂上班,平日里孝顺得很。看着母亲在床上折腾,他心里不是滋味。夏素文自己也扛不住了,反复表达想早点结束的想法。

医院是传染病医院,主治医生蒲连升负责她的病床。他是科室主任,经验不少,可面对这种要求,一开始就推脱,说这事不合规矩。中国那时候压根没安乐死的法律,医生哪敢轻易点头。蒲连升跟王明成解释,国外有类似做法,但国内不行。

王明成没死心,他和妹妹商量后,多次去找蒲连升。第一次去,蒲连升还耐心说病情无望,但不能那么干。王明成他们兄妹俩不依不饶,隔天又来,强调母亲的痛苦太大,求医生帮一把。

蒲连升还是摇头,理由是法律不允许,医院也有规定。话说回来,那年代医疗条件有限,止痛药也管不了多少用,夏素文一天天瘦下去,体重掉到八十斤不到,皮肤黄黄的,眼睛陷进去。

就这样纠缠了好几天。6月25日,王明成先问病情,蒲连升说没希望了,顺带提了国外安乐死的例子。王明成抓住这话头,觉得有门。两天后,夏素文病情更糟,腹水压得她喘气费劲,身上到处疼。

蒲连升检查时,发现她血压低,心跳乱,估计拖不了多久。可王明成还是求,蒲连升开始动摇,但没松口。医院领导也知道这事,劝王明成别瞎折腾,让他回家等自然结果。

这对夏素文一家,简直是场煎熬。肝硬化晚期不是闹着玩的,腹水不光胀肚子,还压迫内脏,引起各种并发症。夏素文住院前已经在家躺了好几个月,家里人轮流照顾,经济压力也大。

王明成工作忙,妹妹帮着照料,可母亲的状况一天不如一天。蒲连升作为医生,见过不少重症患者,知道那种痛不是常人能忍的。他后来在采访里说,当时确实犹豫,因为职业道德和法律冲突。

到6月28日早上,王明成兄妹又去了蒲连升办公室。这次他们态度更坚决,说愿意承担一切后果。蒲连升想了想,终于同意了。他开出一张处方,100毫克复方冬眠灵,注明是家属要求。冬眠灵是种镇静药,大剂量能抑制呼吸,导致死亡。王明成签了字,医院还办了自动出院手续,免得担责。整个过程没多久,但这步棋走出去,就回不了头了。

医患合力促离世

蒲连升同意后,事情推进得快。处方开出,实习医生拿去执行。第一针是护士打的,静脉注射,夏素文当时躺在病床上,手臂伸出来。药物推入后,她反应不大,呼吸慢慢缓下来,但没马上停。复方冬眠灵起效慢,需要时间积累。几小时过去,她还活着,胸口微微起伏,发出点喘息声。王明成守着,护士检查,说效果没那么快。

下午,王明成见母亲还没走,又去找值班医生李海华。李海华看了看病历,开出第二张处方,还是100毫克。护士第二次注射,针头扎进静脉,药物缓缓进去。这次夏素文的身体有点抽动,面部肌肉紧了紧,喉咙里咕噜响了几声。镇静药大剂量下,会先让人昏迷,然后呼吸越来越浅,直到心跳停。过程不是一蹴而就,得几个小时。

从第一针到第二针,中间隔了半天。夏素文在注射后,渐渐安静,但中间有段喘息期,身体偶尔颤一下。医院记录显示,她于6月29日凌晨5时死亡。整个实施,用了两次注射,总剂量200毫克。蒲连升后来解释,这药不是毒药,而是加速衰弱。安乐死听起来平和,可实际执行,药物反应因人而异。有些人一针见效,有些需要补。

王明成在过程中全程在场,签字承担责任。他妹妹也帮着,医院领导劝过,但他们坚持。蒲连升没亲自打针,是实习生和护士操作的。他事后说,当时觉得是帮人解脱,可没想到后续麻烦。复方冬眠灵是老药,那时常用在镇静上,大剂量风险高,容易引起呼吸抑制、心律失常。夏素文体质弱,肝功能差,药物代谢慢,所以过程拉长。

安乐死的过程远没想象中那么无痛。夏素文从住院到实施,经历了腹水胀痛、食不下咽、排泄困难。注射后,虽然昏迷,但身体本能反应还在,肌肉抽搐、呼吸费力,这些细节在案卷里有记。蒲连升选择这药,是因为医院就这些条件,没更先进的。国外安乐死用巴比妥类,起效快,可中国那时没普及。

实施后,医院拔掉设备,确认死亡。王明成处理后事,觉得母亲终于解脱了。可这事没完,大姐不知情,她一气之下报案,说是医疗事故。蒲连升和王明成被卷入司法程序。整个合力促离世的过程,暴露了医疗和伦理的灰区。蒲连升作为医生,违反了不伤害原则,王明成作为儿子,出于孝心却触法。

司法审视定是非

夏素文走后三个月,汉中市公安局立案。蒲连升和王明成被带走,控罪故意杀人。蒲连升是主治医生,被指开处方促死。王明成是请求者,签字同意。案件从1986年拖到1991年,中间审了五年。一审在汉中市法院,检察院起诉,说两人剥夺生命权。

审理中,法院查了病历、处方、证人证言。蒲连升辩称是家属要求,目的是减轻痛苦,不是恶意杀人。王明成也说母亲病重,自愿结束。医院领导作证,证明劝阻过,但没拦住。1991年4月,一审判无罪,理由是情节轻微,危害不大,不算犯罪。检察院不服,抗诉上诉。

二审在中级法院,驳回抗诉,维持原判。判决书说,两人行为虽触法,但夏素文病危,请求明确,注射加速死亡而非直接致死。蒲连升获释后,继续行医,但避谈此事。他说类似情况再来,不会同意。王明成回家,晚年得癌,选择自然走,没求安乐死。

这案子引发社会热议,重症患者权益、安乐死合法性成了话题。媒体报道多,学者分析说,中国法律视生命权神圣,未许可安乐死。案子虽无罪,但没成先例,后续类似案多判杀人罪。蒲连升的经历警示医生,伦理和法律界限模糊。

司法审视定是非,案子落幕,但疑问留着。安乐死在中国仍是禁区,立法呼声有,却没通过。蒲连升和王明成的人生轨迹变了,前者悔恨,后者反思。

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