心绞痛有危险吗？孙建平主任：从医30年总结出的经验

心绞痛发作起来，喘不上气，真怕自己就那么过去了，这是很多心绞痛患者的一个心病，心绞痛发作时的窒息感，往往比疼痛本身更让人害怕，那么心绞痛到底危不危险？对此孙建平主任结合从医 30 年的临床经验，为我们详细解读。

稳定型心绞痛：规律发作仍需警惕

稳定型心绞痛多在劳累、情绪激动时出现，发作的频率、程度和持续时间都比较稳定。孙主任常说，从中医角度看，这类病症多与气血运行不畅相关，患者只要好好管理，大多能正常生活，但绝不能掉以轻心。

52岁的一位患者，之前总觉得胸口发闷他也没当回事，直到有天胸口突然剧烈疼痛，被同事送到医院才查出是冠心病。一开始吃药效果还行，可过了半年，心绞痛又频繁发作，检查报告各项指标也没有什么异常，他就想着试试中医调理，便找到了孙建平主任。

孙建平主任把脉完，又看了看他的舌苔，皱了皱眉说：“您这脉象沉涩无力，舌底青筋暴起，舌尖还有瘀紫，发作时是不是还伴有后背发紧、气短的感觉？”老张连连点头：“都有，还以为是年纪大了呢。”孙主任摇头道：“中医讲‘通则不痛’，您常年熬夜受凉，导致寒凝胸痹、气滞血瘀。稳定型心绞痛看着不急，不管它却会让血管淤堵加重，可能发展成心梗，甚至猝死。”，随后孙建平主任为他制定了中西医结合调理的方案，硝酸甘油、比索洛尔这些西药继续按原有剂量用，又开了从根源帮着疏通气血、驱散寒邪的药方。

不稳定型心绞痛：无诱因发作需紧急处理
不稳定型心绞痛的特点就是发作没有明显诱因，症状更严重且发作时间不规律。孙建平主任指出，从中医辨证来看，这类多属 “真心痛” 范畴，往往提示冠状动脉病变较为严重，需紧急处理，不能拖延。

之前一位患者就是这种情况，孙建平主任为她检查时，发现心律存在明显异常，进一步检查后确诊为冠状动脉痉挛引发的不稳定型心绞痛，他向患者的家人说明，这种类型的心绞痛多由冠状动脉内斑块破裂、血栓形成引起，若不及时处理，可能发展为急性心肌梗死，甚至导致心脏骤停，患者考虑后，又去了医院通过介入手术才改善了这种情况。

孙建平主任深知，心脏的健康容不得半点侥幸，唯有把小问题管好了才能避开大风险。因此，从山东中医药大学博士毕业至今，他始终深耕中医整体调理与西医结合的诊疗，许多患者经口口相传找到他，而对孙主任来说，这样的信任比什么都贵重。