“DeepSeek告诉我得用什么药……”人工智能生成处方靠谱吗？

随着人工智能的兴起引发医疗行业变革，各地多家医院引入DeepSeek，并通过本地化部署将其应用于临床、科研和行政管理等多个场景。与此同时，湖南省医保局近日印发通知，其中明确规定：“严禁接收人工智能等自动生成处方”，引发网络热议。

有网友表示，禁止由人工智能开处方是理所应当的事情，医生需要对患者负责，如果把处方权交给AI，是对患者的不负责。也有人认为，AI可以辅助医生做出判断，让医生的精力更加集中，与其禁止，不如进一步研究如何利用AI开好处方。

当AI大模型走入各行各业，它在医疗领域的角色该如何定位？

湖南出新规：严禁接收人工智能等自动生成处方

近日，湖南省医疗保障局印发《关于进一步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》（文末附下载方式），《通知》明确规定——

• 对于互联网医院流转的电子处方，需重点验证开具处方的医师是否为湖南省认证的医保医师，且处方必须通过省级医保电子处方中心流转；
• 
  
• 医生开具处方应与患者或患者家属进行有效、充分的沟通问诊；
• 
  
• 严禁接收人工智能等自动生成处方。

湖南省胸科医院副院长何青表示，这一规定实际上是对“依法执业”更严谨的考量。处方必须是具有资质的医生才能开具。AI只能做辅助诊断，最终作出决策和判断的还是医生。

《通知》还明确，药师在接收处方时，需严格履行“双审核”职责：医疗机构药师完成首次审方后，药店药师需二次核查处方的真实性、适宜性及规范性，确保用药安全。

《通知》表示，定点零售药店流转处方的互联网医院所依托的实体医疗机构原则上应为二级及以上医疗机构，并承担相应管理责任；因互联网医院违规被解除补充协议的，原则上同步解除实体医疗机构医保定点协议。

《通知》在加强处方查验方面还提到，依据互联网医院电子处方配药的，处方须为湖南省医保医师开具方可纳入统筹基金报销范围。

全国多家医院接入DeepSeek

辅助医生诊断

在浙江省中医院，血液内科副主任吴迪炯给记者演示了接入DeepSeek后的智慧医疗AI助手辅助医生诊断病例的过程——医生只要将患者的病历信息输入，平台就会迅速生成一份详尽的病例分析，并给出后续的治疗方案。这期间，医生可以随时进行人机交互更新或补充病历信息，工作效率比原来提高了近一倍。

多位医生表示，AI助手虽然不能替代医生决策，但在检索信息和临床诊疗思路上表现出色。作为目前仅面向医生开放的系统，AI助手主要用于病例辅助分析和病历文书生成。这一智慧医疗AI助手还能够融会贯通各个科室的知识信息，给出更全面的诊疗方案，甚至有时能替代MDT（多学科联合会诊）。

据了解，浙江省中医院于近日接入DeepSeek并上线智慧医疗AI助手后，已在儿科、妇科、血液科等多个临床科室的医疗场景进行试用。

△浙江省中医院智慧医疗AI助手样例

浙江省中医院信息科主任王伟表示，近期医院计划将智慧医疗AI助手全面推广至其他院区，并让其在病历内涵质控、AI语音查房、日间手术生成、病历文书数据提取等多个关键场景发挥重要作用。

此外，湖南省胸科医院利用DeepSeek开发的“医学科研小助手”智能体上线，首次应用便为胸外科无管化手术的临床路径优化提供了精准建议。

DeepSeek给出的“处方”是否可信？

DeepSeek在医疗领域获得越发广泛的应用，“当DeepSeek给出了和主任医师一样的诊断，以后是否还有必要去医院？”近期，这样的疑问也出现在了医患对话中。

现在有很多患者拿着DeepSeek看医生，“DeepSeek告诉我是什么诊断、我得用什么药，医生你给我开药吧”。湖南省人民医院副院长成伟表示，这成为了现在的“医患新生态”，但DeepSeek的诊断结果并不准确，只能作为诊断的参考，甚至可能出现一些“AI幻觉”，最终的诊断还是要靠医生。

基于大模型出具的所谓“处方”到底有多大的可信度？同样是使用DeepSeek，医生和患者看到的“处方”是否一样？

成伟从技术层面给出了解答，AI系统的准确性和可靠性依赖于大量的高质量训练数据、算法的优化程度以及临床验证，在处理复杂病例、结合患者个体差异进行诊断等方面仍有局限性。

在全面性方面，人工智能给出的建议超过人类，但人工智能还需要进行专病训练。训练最大的难点在于，需要保证前期训练的内容是正确的，且需要专业人士操作，这个过程非常耗时。“患者和医生所用的AI模型不一样，患者使用的模型数据库所用到的训练材料不是专业的，它只能回答一些简单的诊断问题。”

湖南省胸科医院副院长何青则认为，医学不单纯是一门“技术活”，医者的经验和直觉，以及对患者个体差异甚至顾虑与处境的考虑，都将在治疗决策中起着重要作用。

虽然医生在医学院里接受同样的教育，但毕业进入不同的医院、见到不同的病人后，成长为具有不同专长的医生。DeepSeek是基于同样的数据训练得到的知识库，它的处理方式相当于是“一个医生”，但实际上看病需要获得不同医生的不同见解。

未来，AI将如何在医疗领域发挥作用？诸多医务工作者给出了明确的答复：AI是医生的得力助手。而在更多医疗机构的探索中，DeepSeek也将继续展现其在未来使用场景中的巨大潜力。

来源：汇编自央视新闻、湖南省医疗保障局（转载仅作分享，版权归原作者所有。若有来源标注错误或侵权，请联系我们，我们将及时更正、删除，谢谢！）