2025全球艾滋病最新报告：艾滋病、危机与变革之力

日内瓦/约翰内斯堡，2025年7月10日——联合国艾滋病规划署今日发布《2025全球艾滋病最新报告：艾滋病、危机与变革之力》，指出历史性的资金危机正威胁着数十年的防治成果，除非各国能对艾滋病防治规划和资金配置进行根本性改革。

报告揭示了国际捐助方突然大规模削减资金对艾滋病重灾国的冲击，同时也展现了逆境中令人振奋的韧性案例——多个国家和社区正挺身而出守护既有成果并推动防治进程。在报告涵盖的60个中低收入国家中，约25国表示将在2026年增加艾滋病防治国内预算。这25国的预算总额预计比当前水平增长8%，相当于新增约1.8亿美元国内资源。虽展现积极态势，但仍无法替代高度依赖国际资金国家的需求规模。

全球紧急状态：大规模资金削减与援助共识弱化危及防治成果

尽管2024年艾滋病防治取得显著进展，但2025年援助共识弱化及防治资金的严重突然短缺，已导致卫生系统普遍瘫痪并削减一线卫生工作者——艾滋病预防项目停滞，治疗服务岌岌可危。仅莫桑比克就有超3万名卫生人员受影响。尼日利亚的暴露前预防（PrEP）的使用人数从每月4万骤降至6000。联合国艾滋病规划署预估，若美国支持的艾滋病治疗预防服务全面崩溃，2025至2029年间可能新增600万HIV新发感染及400万艾滋病相关死亡。

"这不仅是资金缺口——更是滴答作响的定时炸弹，"联合国艾滋病规划署执行主任温妮·拜安伊玛表示，"我们目睹服务一夜消失，卫生工作者被迫回家，而民众——尤其是儿童和重点人群——正被推出救治体系。"即便在大规模服务中断前，2024年数据显示仍有920万HIV感染者未获得拯救生命的治疗，其中包括62万0-14岁HIV感染儿童未接受治疗，导致当年7.5万儿童死于艾滋病。2024年共有63万人死于艾滋病相关疾病，其中61%在撒哈拉以南非洲。超21万15-24岁年轻女性感染HIV——相当于每日570例新增。

艾滋病预防服务严重受创。对覆盖边缘群体至关重要的社区主导服务正以惊人速度失去资金。2025年初，超60%受访的女性主导艾滋病组织失去资助或被迫暂停服务。美国总统艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）2024年为230万年轻女性提供综合预防服务，助力250万人使用PrEP——其中多数项目现已完全中止。与此同时，过度定罪的法律加剧危机，使HIV服务难以获取。乌干达、马里及特立尼达和多巴哥等国近期加重刑罚，将重点人群进一步推离救治并显著提升其感染风险。

希望之光：各国社区正守护核心治疗成果并取得进展

目前，我们主要通过以下5种方式进行艾滋病防治转型：

南非目前77%的艾滋病防治资金来自国内，其2025年预算审查包含未来三年卫生支出年均5.9%的增长，其中HIV与结核病项目年均增长3.3%。政府计划资助开发患者信息系统、集中式慢性病药物配发系统及医疗机构药品库存监测系统。截至2024年12月，博茨瓦纳、斯威士兰、莱索托、纳米比亚、卢旺达、赞比亚和津巴布韦七国已实现"95-95-95"目标：95%的HIV感染者知晓自身状况，其中95%获得治疗，治疗者中95%的病毒载量得到抑制。这些成就必须保持并扩大。

报告还强调了长效注射型PrEP等突破性预防工具的出现，包括临床试验显示近乎完全有效的Lenacapavir——尽管可及性与可负担性仍是关键挑战。

拜安伊玛女士表示："我们仍有时间将这场危机转化为机遇。各国正通过增加国内资金积极应对，社区也在展示有效方案。现在我们需要全球团结来匹配他们的勇气与韧性。"

团结呼吁

《2025全球艾滋病最新报告》以紧急呼吁作结：全球艾滋病防治不能仅依赖国内资源。国际社会必须携手填补资金缺口，支持各国消除艾滋病预防与治疗服务的现存差距，破除法律与社会障碍，并赋能社区引领前行之路。联合国艾滋病规划署强调，投入艾滋病防治的每一美元不仅挽救生命，更能强化卫生系统并推动更广泛的发展目标。自疫情暴发以来，治疗已避免2690万人死亡，通过预防母婴传播保护了440万儿童免受HIV感染。

"危机时刻，世界必须选择变革而非退缩，"拜安伊玛女士指出，"只要我们以紧迫性、团结和坚定承诺行动，到2030年终结艾滋病作为公共卫生威胁的目标仍可实现。"

来源：太原疾控艾滋病防治宣传园地