近日,基孔肯雅热疫情备受外界关注。7月27日晚间,广东省疾控局微信公众号发布《广东省基孔肯雅热监测信息(2025年7月20-26日)》。
通报显示,2025年7月20日0时至7月26日24时,全省新增报告2940例基孔肯雅热本地病例,未报告重症和死亡病例。病例分布在佛山2882例,广州22例,中山18例,东莞、珠海、河源各3例,江门、阳江、肇庆各2例,清远、深圳、湛江各1例。截至7月26日24时,今年全省累计报告4824例基孔肯雅热本地病例,均为轻症,无重症和死亡病例报告。目前,已治愈出院和解除医学观察3224例。
张文宏解释本次传播特点
针对我国近期南方部分地区突然增多并出现外溢的基孔肯雅热病例,国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授首次发声。他解释了为何此次病毒在我国南方部分地区传播较快。
张文宏表示,根据国际经验,在测算病毒传播速度时,基孔肯雅热病毒的R0值一般设为2左右,但R0值会因不同的环境以及人群对该病的基础免疫水平不同会有所差异。例如,一些地区小规模样本检测结果显示,基孔肯雅热病毒的R0值达到7左右,较登革热病毒高出2-3倍。
“中国既往没有过输入性基孔肯雅热引发大流行的案例,对该病的基础免疫力缺失,因此病毒传播会快于其他流行区域。”张文宏解释称。
不过即便如此,他认为,如果及时采取有效迅速的措施,目前南方部分地区应该仍处于控制疫情的有效窗口期,仍能阻止感染风暴的进一步形成并阻止病毒向周边区域扩张。
张文宏还表示,人也是该病毒的传染源,会帮助病毒的传播,从人到蚊,再传播给人,而现代交通的便捷性可以让疾病出现跳跃性的传播——该病毒可以通过人员来往,将病毒带到新的蚊媒生活区域,进而拓展基孔肯雅热的流行区域。
“后续的重点还是要不遗余力地扑灭蚊子孳生地;同时周边地区必须对疑似病人进行密切监测。”张文宏表示,“此外,在疫情过后必须立即展开当地的血清流行病学研究,从而明确此次感染覆盖的人群有多大,下次再出现新传染风暴的风险有多大。”
他还表示,目前来看,基孔肯雅热病毒感染主要是轻症,对症治疗即可。
退烧勿用阿司匹林,可用对乙酰氨基酚
在用药过程中,仍有一些注意事项。治疗以退热、关节炎止痛、缓解皮疹瘙痒等支持、对症治疗为主,不建议使用阿司匹林等非甾体抗炎药,儿童避免使用水杨酸类药物。如果病情需要,可选择对乙酰氨基酚。
基孔肯雅与登革热暂无交叉感染
广东省疾控中心副主任、传染病防控领域首席科学家 何剑峰7月27日接受生命时报记者采访时表示,目前暂时没有发现基孔肯雅热和登革热在同一人身上交叉感染的情况,但文献中有过相关记载。两类疾病的防控方式一致,积极做好“两病一防”的措施,希望这类情况不会发生。
佛山新增35家医疗机构开展核酸检测
据佛山市卫生健康局局长陈爱贞介绍,为加快基孔肯雅热病例的筛查和诊断,做到早发现、早诊治,全市核增了35家医院开展基孔肯雅病毒核酸检测项目,并且储备了较为充足的检测试剂,对医务人员进行了培训。
检测结果一般需要4-6小时,如果核酸检测结果阳性的话,就需要住院治疗,病程大概7天。
目前,佛山市的医疗机构在患者核酸检测阳性当天,就在中国疾控中心的网络直报系统填报,填报后区、市、省三级在2小时内可以完成审核。
顺德区乐从医院感染科主任林群表示,目前判断出院的标准为症状明显好转或消失、病程超5天,且核酸检测阴性,符合即可出院。
来源:梅斯医学、生命时报
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