山东
近日，莒县人民医院创伤骨科一病区成功运用骨水泥支撑技术治疗两例老年肱骨近端粉碎性骨折患者，该技术在我县尚属首次应用。老年肱骨近端粉碎性骨折治疗难度较大，常因干骺端压缩缺损、肱骨皮质薄弱及骨小梁结构稀疏导致内固定物锚定强度不足，传统解剖锁定钢板固定易出现螺钉松动、肱骨头内翻等并发症。
该创新技术通过将骨水泥塑形后置入肱骨近端髓腔，形成髓内支撑结构。骨水泥远端能坐实在髓腔内不会下沉，骨水泥假体近端平面具有相应的头颈角、头后倾角，其位置设计在肱骨头中心偏内侧，既确保支撑效果又避免影响内侧柱血运。特别值得注意的是，该骨水泥材料具有特殊强度，可耐受术中钻头穿透而不碎裂。
两位接受该手术治疗的患者均获得满意疗效。89岁的女性患者（NeerⅢ型骨折）和60岁的女性患者（NeerⅣ型骨折）术后不仅疼痛明显缓解，更在短期内恢复了梳头、穿衣等日常生活能力，患者满意度高。随访结果显示，术后患肢能早期活动，疼痛感明显减轻，生活质量大大提高，得到了患者及家属的一致好评。
创伤骨科一病区主任荆玉峰介绍，在临床实践中，该技术展现出显著优势：一是结合解剖锁定钢板实现髓内外双重固定，力学稳定性显著提升；二是允许患者术后早期进行功能锻炼，病例显示术后1天即可开始被动活动，有效缓解疼痛。
新技术的成功开展，不仅为类似病例积累了宝贵的经验，也为高龄复杂肩关节损伤患者提供了更优化的治疗选择，提升了学科的影响力及技术突破。下一步，医院将继续坚持服务有温度、技术有力量的理念，为患者提供更加优质的医疗服务。
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