北京
导语
为什么说甘油三酯不能忽视？它的升高会带来哪些危害？又该如何有效控制？
在日常体检中，很多人发现自己的血脂异常，第一反应往往是关注“总胆固醇”或“低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）”，但其实，在各项血脂指标中，甘油三酯升高的发生率更高，而且它所带来的健康风险，并不比其他指标小。
今天我们就来聊聊：为什么说甘油三酯不能忽视？它的升高会带来哪些危害？又该如何有效控制？
1
甘油三酯是什么？
正常范围是多少？
甘油三酯是人体内脂肪的主要形式之一，主要来源于饮食中的油脂和碳水化合物。它是血脂代谢的“初级产物”，也是能量储存的重要方式。
正常情况下，空腹甘油三酯水平应低于 1.7 mmol/L；若超过这个值，就属于升高范畴。
理想水平 ：< 1.2 mmol/L
临界值 ：1.2~1.7 mmol/L
轻度升高：1.7～2.3 mmol/L
中度升高：2.3～5.6 mmol/L
重度升高：>5.6 mmol/L
极高危水平 ：> 10.0 mmol/L
当甘油三酯水平持续升高，尤其是超过5.6 mmol/L时，不仅心血管疾病的风险显著增加，还可能诱发急性胰腺炎，这是一种起病急、病情凶险的疾病，严重时甚至危及生命。需要特别说明的是，即使你的甘油三酯在1.2以下，也不能掉以轻心。研究表明，即使在这个范围内，血液中甘油三酯的积累也可能对血管产生潜在不良影响。
2
甘油三酯升高的五大危害，
别再小看它！
01
增加心血管疾病风险
虽然低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是动脉粥样硬化的主要推动者，但近年来越来越多的研究指出，高甘油三酯也是“残余风险”的重要组成部分，会加速斑块形成。
02
诱发急性胰腺炎
当甘油三酯超过5.6 mmol/L时，患急性胰腺炎的风险显著上升。这种疾病起病急、进展快，严重时可能威胁生命。
03
提高2型糖尿病风险
高甘油三酯水平与胰岛素抵抗密切相关，容易导致血糖波动，进而增加糖尿病的发生风险。
04
促进血栓形成
血液中的高甘油三酯会使血液粘稠度升高，促进血小板聚集，从而增加心脑血管事件如脑梗、心梗的发生概率。
05
损害肝脏与视力健康
长期甘油三酯偏高可能导致脂肪肝；同时，也有研究发现它与黄斑病变存在一定关联，影响视力。
3
案例分享：从5.3到1.2，
他只做了这4件事
一位朋友曾因体检发现甘油三酯高达5.3 mmol/L而焦虑不已。但他没有急于服药，而是通过生活方式的调整，不到三个月时间，成功将甘油三酯降至1.2 mmol/L，恢复到了理想水平。
他是怎么做到的呢？我们总结为以下4个关键点：
01
饮食管理：吃得对，才能降得快
甘油三酯是最容易受饮食影响的血脂指标之一。因此，想要降低它，首先要从“吃”入手：
减少糖分摄入 ：过多的糖分会在肝脏中转化为脂肪，直接升高甘油三酯。
控制脂肪种类 ：减少饱和脂肪（如肥肉、动物内脏）、反式脂肪（如油炸食品）的摄入，适量增加富含ω-3的优质脂肪（如深海鱼、坚果）。
均衡搭配营养 ：多吃富含膳食纤维的蔬菜、粗粮，有助于改善肠道菌群，调节脂质吸收；优质蛋白（如蛋奶、豆制品）有助于提升“好胆固醇”水平。
02
科学运动：动起来，才是硬道理
运动是降低甘油三酯最有效的非药物方式之一。坚持规律运动，能显著改善脂质代谢。
每周至少3~5次 ，每次不少于30分钟。
运动强度以心率达到每分钟120次左右为宜。
建议以有氧运动为主 （如快走、慢跑、游泳），可辅以力量训练。
03
戒烟限酒：保护肝脏，从源头开始
吸烟是心血管疾病的独立危险因素，也会影响脂质代谢。
酒精特别是烈性酒，会直接刺激肝脏，影响其对脂质的代谢能力。
建议戒烟、限酒 ，尤其是已有血脂异常的人群，更应严格控制饮酒。
04
心理调适：好心情，也能降血脂
情绪对身体健康的影响不容忽视。长期焦虑、抑郁等负面情绪，会导致内分泌紊乱，间接影响脂质代谢。
学会释放压力，保持积极乐观的心态。
可尝试冥想、瑜伽、阅读等方式放松身心。
健康的生活方式，离不开良好的心理状态。
4
甘油三酯升高，
不一定就要吃药！
面对甘油三酯升高，很多人第一反应就是“是不是该吃药了？”其实不然。
对于轻中度升高（< 5.6 mmol/L）的人来说，只要坚持科学的生活方式调整，完全有可能不用药物就把指标降下来。
而对于重度升高（> 5.6 mmol/L）或已有心血管疾病史的人，则应在医生指导下，结合药物治疗进行综合管理。
记住一句话：健康的血脂水平，从来不是靠单一指标决定的，而是靠整体生活方式的优化 。
小结
甘油三酯升高不是小事，但它也并非难以控制。通过科学的饮食、规律的运动、良好的作息和积极的情绪管理，我们完全有可能把它从“危险线”拉回“安全区”。记住：生活方式干预是最基础、最根本的降脂策略。
参考文献：1、中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会,中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版).中国循环杂志,201631(010): 937-950.
来 源 / 梅斯心血管新前沿
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