痛到进急诊！福建男子出门一趟，全身起红斑水疱！竟是因……夏天接诊量明显上升

60岁的王先生（化名）

近日因尿路感染前往医院就医

医生给他开了抗生素左氧氟沙星

可谁能想到，这药吃下去后

竟引发了一场意想不到的严重晒伤！

原来，在服用左氧氟沙星治疗（每日0.5g）的第3天，王先生在晴朗天气下进行了约2小时的户外活动，且未采取任何防晒措施。活动结束后不久，他的面部、颈部和前臂皮肤出现大片红斑，并伴有明显的灼热感。次日症状加重，红肿区域甚至冒出疼痛的水疱。

王先生赶忙前往某医院就诊，医生初步诊断为“过敏性皮炎”，并为其开具了抗过敏药物。服用抗过敏药后，症状略有缓解。

当晚，王先生仍继续按原剂量服用了左氧氟沙星。不料，这一举动导致其皮肤症状剧烈反弹，程度急剧加重。王先生不得不紧急前往复旦大学附属中山医院厦门医院急诊科。

（网络图）

急诊医生结合其用药史和阳光暴露史，最终锁定“罪魁祸首”——左氧氟沙星引发的光敏反应。经激素、抗过敏药及外用药联合治疗，王先生的症状才得以控制。更换抗生素一周后，王先生皮肤虽好转了，但留下了难以消退的色素沉着。

夏季多发，这类人群更容易中招

王先生的遭遇并非个例，夏季紫外线强烈时，皮肤科接诊的药物性光敏反应患者显著增加。

复旦大学附属中山医院厦门医院药剂科药师郑雯绮解释，药物诱导的光敏反应是药物与阳光共同作用引发的皮肤问题，最常见的光毒性反应会在日晒后数小时内导致曝光部位出现红斑、水疱等严重晒伤样症状，愈后可能遗留色素沉着，需要数周至数月才能消退。

“根据流行病学研究，药物诱导的光敏反应更容易发生在肤色较深的人身上，且男性比女性更容易发生。”郑雯绮表示。此外，儿童皮肤娇嫩、户外活动多，老年人皮肤修复能力下降，慢性病患者长期服用上述光敏性药物的可能性较高，户外工作者因长时间暴露于日光下，也属于光敏反应的高危人群。

需警惕的光敏药物清单

除左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素外，以下药物也需特别注意：

抗生素：四环素类（如多西环素）、磺胺类、伏立康唑；

止痛药：酮洛芬、吲哚美辛；

利尿剂：氢氯噻嗪、呋塞米；

降糖药：格列美脲等磺脲类；

心血管药：胺碘酮、硝苯地平；

其他：部分抗肿瘤药、维A酸、中药补骨脂素。

如何避免光敏反应

郑雯绮强调，预防胜于治疗，服用这类易产生光敏反应的药物期间应注意：

严格避光：服药期间及停药后5天内，避免上午9点至下午5点紫外线最强时段外出。

物理遮挡：出门穿宽檐帽、长袖衣物，撑遮阳伞。

选对防晒霜：光敏反应多由UVA（长波紫外线）诱发，需选择广谱防晒霜。

忌口光敏食物：如芹菜、香菜、柑橘等可能加重反应。（往期报道：）

防晒措施通常可以有效避免光敏反应发生。郑雯绮提醒，一旦出现红肿、灼痛等症状，应立即停药并就医，切勿自行涂抹药膏；严格避光，连室内靠窗位置也需远离；冷敷舒缓，用干净的毛巾包裹冰袋轻敷患处，避免摩擦。

许多常用药潜藏光敏风险，患者服药前应仔细阅读说明书，主动咨询医生，防患于未然。

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福建卫生报全媒体记者：李婷

编辑：李子

审核：黄美辉、刘碧华