湖北
记者：肖钰泓一，通讯员：吕惠 宋蒙
胸痛迟迟无法缓解，强忍两天后才就医，确诊急性心肌梗死的彭先生因错过最佳手术时机，
引发急性二尖瓣脱垂合并重度反流，进而诱发心源性休克。生命危在旦夕之际，武汉亚洲心脏病医院心内科专家团队紧急为彭先生打通堵塞的血管，并实施了经导管二尖瓣钳夹术，成功关上漏风的“门”，得以挽回一命。
彭先生握手致谢郭卉主任
心梗强忍两天 引发严重并发症
湖北京山的彭先生今年61岁，长期从事体力劳动的他几年前就间断感到胸痛，以为是劳累所致，再加上很快就能好转，他一直没当回事。7月7日，熟悉的胸痛再度袭来，不同以往的是，这次症状迟迟无法缓解，在家强忍两天后，实在扛不住的彭先生赶紧到当地医院就诊。急性心肌梗死、心源性休克，病情危重的他经紧急抢救后随即被转运至武汉亚洲心脏病医院进一步救治。
据悉，急性心肌梗死发病12小时以内为急诊手术时间窗，彭先生延误两天才就医，已错过最佳的黄金救治时间，出现了二尖瓣腱索断裂机械性并发症，引发二尖瓣脱垂合并重度反流。面对已经严重心力衰竭的彭先生，武汉亚洲心脏病医院内科监护室主任徐承义在IABP（主动脉球囊反搏技术）的辅助下紧急为其实施了支架植入术，打通堵塞的血管，挽救存活的心肌，然而危险并未就此解除，要想纠正彭先生严重的心力衰竭，二尖瓣脱垂问题也亟待解决。
徐承义主任为彭先生做检查
微创不开刀 “夹子”锁“心门”
“针对处于急性心肌梗死急性期的彭先生，若要处理其急性的瓣膜病变，采用外科开刀的手术方式死亡率高达70%以上，所以我们往往是通过微创的方式进行干预，经导管二尖瓣钳夹术是最为理想的选择。”徐承义主任介绍，经导管二尖瓣钳夹术无需体外循环、心脏停跳，植入一个“小夹子”就可以修复出故障的“心门”，具有创伤小、恢复时间更短等优势。
彭先生依靠器械支持来维持生命体征，本就处于高危状态，在加上手术过程中心脏是正常跳动的，手术团队必须在一个恰当的时机，用合适的力度把“夹子”夹到合适的位置上，术中有任何操作不当，都可能发生如心脏穿孔、夹子脱落等严重并发症，从而危及生命。
7月12日早上，在彭先生完成支架植入术的12小时内，武汉亚洲心脏病医院鄢华院长、心内科郭卉主任带领团队迎难而上，凭借丰富的临床经验、默契的协作配合，成功为彭先生实施了难度与风险兼具的经导管二尖瓣钳夹术。
术中，鄢华院长、郭卉主任在他的大腿根部切开一个不到1厘米的小口，将一根细长的导管沿着血管送入心脏，在食管心脏超声的引导下，精准定位病变的二尖瓣后，让特制的二尖瓣夹合器“落户”，随后像“订书机”一样将瓣膜夹住。在跳动的心脏上，手术团队完成了一场“穿针引线”的精密操作，夹合器释放后反流明显减少，手术历时近2个小时顺利结束。手术后的彭先生生命体征平稳，逐步脱离了呼吸机、撤掉了IABP，术后一周就转到了普通病房，目前已康复出院。
鄢华院长（左二）、郭卉主任（右一）带领团队为彭先生实施手术
国产器械再突破 更多患者获益
经导管二尖瓣钳夹术作为结构性心脏病微创治疗领域的重大突破，为高龄、高手术风险以及外科手术禁忌的二尖瓣反流患者带来了新希望。“随着该技术在我国迅速发展，经导管创新器械的性能亦在持续迭代优化。”鄢华院长表示，彭先生实施的经导管二尖瓣钳夹术应用的就是国产创新器械——DragonFly™二尖瓣夹系统，此次手术的成功，不仅体现了我国医疗科技的进步，也为医院的治疗手段增添了强有力的支持。
据了解，在鄢华院长、心内科宋丹主任的带领下，武汉亚洲心脏病医院心内科团队始终致力于引进前沿技术与创新产品，坚持攻克临床难题与开展创新探索，持续为患者提供多元化的诊疗方案。目前，科室已成熟开展主动脉瓣、二尖瓣等瓣膜病的微创介入治疗技术，手术量与成功率均处于领先地位，更多危重、高龄患者因此而得到及时、有效救治的机会。
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