盛劲强医生：梅杰综合征久治不愈？中医从肝脾肾论治的整体思路

梅杰综合征虽以神经症状为特征，但在中医看来，它绝非孤立问题。《黄帝内经》强调“百病生于气”，梅杰综合征常被视为“肝风内动”或“风痰阻络”的表现。中医认为，面部抽动、痉挛等症状，多是内在脏腑功能失调的外部映射——肝气不舒，则易生“风”，导致肌肉失控；脾气虚弱，则气血不足，难以濡养筋脉；肾精亏损，则元气不固，病情反复。

为什么久治不愈？关键在于患者往往只针对症状“头痛医头”，忽略了肝、脾、肾之间的动态平衡。例如，有些人长期压力大，损伤肝气；或饮食不节，耗损脾气；或房劳过度，亏虚肾精。这些深层失衡未加调理，疾病自然难以根除。中医的整体视角强调“人是一个整体”，梅杰综合征的治疗，必须从“肝脾肾”三脏协同入手，调气血、平阴阳，才能真正走向康复。

单独调理肝、脾、肾固然重要，但中医的精髓在于“整体协同”。肝脾肾三者相辅相成：肝气疏泄需脾气运化支持，脾气健运又依赖肾精滋养。因此，临床中我们常采用“调和肝脾肾”的方剂，并根据个体体质加减——通过药食结合，补而不滞，达到动态平衡。

52岁的陈女士，受梅杰综合征困扰 3 年余。初诊时双眼睑频繁痉挛闭合，每分钟抽动达 20 余次，需用手指强行撑开才能视物；口下颌肌肉不自主抽搐，讲话含糊不清，进食时咀嚼困难，常因下颌痉挛咬到口腔黏膜。伴情绪焦虑烦躁，入睡困难，晨起口苦，大便黏滞，腰膝酸软。舌质红、苔白腻，脉弦细滑。

中医辨证：肝风挟痰瘀，脾肾失濡养

用药思路：平肝熄风、健脾化痰、补肾填精

平肝熄风：天麻、钩藤、白芍、石决明，重镇潜阳、缓急止痉。

健脾祛湿：党参、白术、茯苓、陈皮、法半夏，健脾益气、化痰通络。

补肾填精：熟地、山茱萸、枸杞，滋养肝肾、充养髓海。

安神定志：酸枣仁、远志，改善焦虑失眠，“肝得血则静，神得养则安”。

【切记】任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药，切不可照搬经方使用。

治疗1个疗程，眼睑抽动频率降至每分钟 8-10 次，焦虑感减轻，睡眠改善。3 个疗程后，患者可自主睁开，仅在紧张时偶发轻微眨眼；口下颌抽动基本消失，能清晰讲话、正常进食。治疗6个疗程，诸症基本平复，舌质淡红、苔薄白，脉弦细转缓。

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