有些中成药确实价格高得离谱，应该对这类高价药启动治理

来源：趣学术；原题目：双黄连注射液，日均费用1794元！多款高价药，被点名整改

作者：颜陆荣

相对于化药，中成药规模企业更少，不少企业仅靠一两款核心品种生存，高价更是其核心竞争力。当高价不再后，如何打造其品牌和临床价值已经迫在眉睫。

安宫牛黄丸日均费用1898元、双黄连注射液1794元/天，消栓丸588元/天、通关藤片(消癌平片)507元/天……多省宣布对高价中成药动手，中成药价格泡沫要被戳破了？

昨日（7月22日），贵州省医保局下发开展医药价格风险线索核查工作的通知，由此，接连3个工作日，开展高价药价格治理的省份达到了4个。此前，7月18日即上周五，宁夏、内蒙古同日宣布启动对高价药治理，昨日，山西省宣布动手。

这四省的通知显示，价格治理线索出自于国家医保局下发医药价格风险线索通报，这意味着价格风险治理是全国性行为，其他省份的价格治理正在路上，开始只不过是时间早晚的问题。

贵州省附件无法打开，无法获知涉及的产品；但值得关注的是，中成药成为宁夏、内蒙和山西省价格治理的共同重点。其中，宁夏高价药均为中成药；内蒙古治理的114个药品中，103个是中成药，其余11个为未过评药品；而山西省发布的23个疑似高价药名单中，18个即78%的是中成药，涵盖血塞通注射液、生脉饮等多个知名品种。

中成药之所以成为价格治理的重点，其背后的重要原因是价格过高。39健康报道过这样的案例：孩子发烧，药费花了300多块，注射用阿奇霉素仅12元，中成药则花费了197.4元，是西药16倍，这一账单公布后在社交平台上引发极大关注，中成药被点评为“价格刺客”。

2021年开始，湖北省牵头全国中成药集中带量采购工作成为杀向高价中成药的一把利刃。

药脉通&趣学术副总王鹏表示，全国挂网共识建立以及全国即将开展的价格治理，将是对高价中成药的又一记重击，这也给中成药带来更严峻的挑战，尤其是相对仅靠一两款核心品种生存的中成药企业，当高价不再后，如何打造其品牌和临床价值已经迫在眉睫。

这些药品日均服用费用高

同通用名的中成药价格相差有多大？安宫牛黄丸是典型案例，按照日均服用一粒计算，宁夏和内蒙两地最低日费用均为87元，在宁夏，价格最高的是黑龙江参鸽药业生产的安宫牛黄丸，日服用费用998元/粒，比最低价高900元；爱民药业所产安宫牛黄丸在内蒙的挂网更是高达1898元/粒，比最低价高1800多。

然而，安宫牛黄丸的高价现象并不是个例。内蒙古曝光的高价药清单中，多个中成药价格远超同类产品，同品种日均服用费用价差惊人，最高有162倍之多——朗致集团万荣药业的血塞通注射液其日均服用费用477.6元，是最低日均服用费用2.94元的162.45倍，成为本次曝光清单中价格相差倍数最多的产品。

此外，该司的双黄连注射液价格虽然只有该品种日均最低费用的119.6倍，但日均服用费用达到惊人的1794元；此外，河南泰丰生物的复方丹参片每日费用85.5元，也达到了同品种每日最小费用的155.45倍。宁夏则多数在10倍-30倍之间，但最高的一个品种牛黄解毒片甚至达到了338倍。

山西省并未明确给出同品种每日最小费用，但所有被点名的中成药均被标注为红标。根据山西省6月份发布的药品挂网规则征求意见稿，中成药同种药品不同厂牌之间以日均治疗费用的5倍为红标价格，由此可以推断，此次被山西点名的18个中成药价格均高出5倍及以上。

在整治节奏上，除贵州外，其他三省都给出坚决的态度。内蒙古要求企业在7月24日之前提交相关价格调整情况说明。而宁夏更是雷厉风行，要求企业在7月23日前将价格调整完毕，如果在调整时间结束后仍推诿、拒绝调价的企业药品，将面临黄标、红标甚至暂停挂网的命运。山西省则要求企业在7月25日前将相关药品挂网价格调整至合理水平。

中成药价治理，从温和到 “动真格”

近几年，从集采降幅的逐步加码，到各地密集开展的价格整治，国家对中成药价格的调控力度持续升级，推动行业从虚高定价向合理区间回归。

在集采领域，中成药的降价幅度早已打破温和调整的惯性。第三批中成药集中带量采购中，部分品种降价幅度高达90%，彻底颠覆了中成药价格抗跌的传统认知。如此大的降幅不仅大幅挤压了中间环节的利润空间，更倒逼企业重新审视产品定价逻辑，以成本为导向重塑价格体系。

事实上，2024年12月国家医保局官方公众号发布的《集采引导中成药价格回归合理》一文，已为行业价格治理定下基调。文章以湖北省牵头的全国中成药集采为例，强调通过“多措并举压缩同类药品价差”，针对性挤出虚高价格水分。其中明确指出价格越高、压缩幅度越大，企业需在自身调整后的基准价基础上进一步降价，且降幅越大，在竞标评分中占据的优势越明显。

另一方面，此前流传的《医药价格风险线索通报（第一批）》文件明确指向高价中成药，要求各省医保局对“日均费用价差10倍以上且挂网价高于100元”的疑似高价品种进行核查。这一举措为地方专项整治提供了明确指引，近期宁夏、内蒙古、山西等地密集出台的价格调整政策，正是对这一国家层面部署的快速响应。

从国家层面的制度设计，到集采政策的持续深化，再到地方的落地执行，中成药价格治理已是全国范围内的形势。曾经被视为价格安全区的中成药领域，再也无法安稳的高价下去了。

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