广东基孔肯雅热确诊已超2000例 记者探访定点收治机构

广东省佛山市今天（22日）下午最新通报，从7月8日监测发现首例输入引起的基孔肯雅热病例以来，截至7月21日，佛山市累计报告基孔肯雅热确诊病例2659例，主要集中在顺德区。为应对疫情，佛山市多个区县发布《告全体市民书》，号召公众积极行动，及时清除蚊虫，杀灭成蚊。

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病，目前，全球已有100多个国家报告过这个疾病。基孔肯雅热主要通过伊蚊，俗称“花斑蚊”叮咬传播，人和人之间不直接传播。因此预防基孔肯雅热，关键是灭成蚊、清积水、防叮咬。2010年广东首次报告了基孔肯雅热由输入性病例引发的本地蚊媒传播病例，此后在云南、福建都曾经有类似的事件发生，但传播规模都较小，未发生过大规模的本地传播。

医疗救治情况如何 记者探访定点收治机构

在疫情发生后，广东省佛山市启动了应急响应，统筹医疗资源应对，目前当地的救治情况如何，总台央视记者近日探访了顺德区收治基孔肯雅热患者的定点收治医院。

总台央视记者 史迎春：这里是佛山市顺德区的乐从医院，这家医院现在是定点收治机构里病人最多的一家医院，有400多名基孔肯雅热的患者在院治疗。我们可以看到医院专门腾出的这种病区和普通的病区不太一样，它加装了防蚊的很多措施。比如说我们可以在病房里面看到，所有的病床都加装了蚊帐，为什么要采取这些措施？因为基孔肯雅热的传播主要是蚊子叮咬了病人以后带有病毒再传播给其他人，所以首先要保证我们在院治疗的这些患者不再被蚊子叮咬。

目前佛山市指定了53家医院为定点收治机构，先准备了3600多张防蚊隔离床位，后期也做好了扩容准备，目前在院治疗的都是轻症患者，没有重症病例。

• 增加检测机构及试剂 检测阳性均留院治疗

佛山市同时新增了35家医院开展基孔肯雅病毒核酸检测，储备了较为充足的检测试剂，对医务人员进行了培训。到医院就诊的疑似基孔肯雅热病例核酸检测阳性后，都会留院治疗，主要是为了防止疫情的进一步扩散。

顺德区乐从医院感染科主任 林群：目前我们判断出院的标准，一是病人已经症状明显好转了或者是消失，第二个是他的住院时间，也就是病程超过5天，并且我们给他做了一个核酸检测，它是一个阴性的结果，符合这些标准就可以达到出院的一个标准。

• 患者典型症状：发热 皮疹 关节疼痛

医生介绍，基孔肯雅热最典型的三个症状就是发热、皮疹和关节疼痛，目前没有疫苗和特效治疗药物，采取的都是对症治疗，比如使用退烧、缓解疼痛的药物。这种感染的最大特点是伴随着明显的关节疼痛，此前的研究显示，部分患者的疼痛可能持续较长的时间。

顺德区乐从医院感染科主任 林群：关节疼痛目前观察的主要是这些小关节、手掌、手指、腕关节、踝关节。比较少见大的关节，像我们的髋关节、肩关节这些关节就比较大，比较少累及，他的疼痛主要是以肿痛为主，病人回家一是可以使用一些对症处理的药，就是止痛的药物，大部分人都能够缓解的，目前我们收治观察的时间也不长，所以我们也在做相关的一些研究，后续有没有关节方面的长时间疼痛。

记者探访首发病例所在社区

鉴于基孔肯雅热病毒的传播途径就是通过蚊虫叮咬，人与人之间不直接传染，因此防控在于阻断蚊虫叮咬，防蚊灭蚊是关键措施。

总台央视记者 史迎春：我现在所在的佛山市顺德区乐从镇腾冲社区，是报告首例基孔肯雅热病例的社区，这个社区从报告首例以来，已经报告了230多例感染病例，当地疾控部门在报告病例之初把这里确立为疫点后，马上采取了相应的防控措施，目前这里已经降为了低风险的疫点地区。

• 社区每天组织灭蚊清洁 目前已降为低风险

腾冲社区现有居民3600多人，居民的居住密度较大，现在每天专业的灭蚊队伍在蚊虫活动的早晚两个高峰时段对外环境以及民居内部分重点场所灭杀成蚊，也给居民发放了室内喷洒的喷壶以及蚊香等室内灭蚊产品，同时进行蚊幼孳生地水体清理，和垃圾废物的清除，消除成蚊藏匿场所。目前，社区居民的正常生活秩序基本没有受到影响。

• 评估疫点蚊媒风险程度 一村一策精准处置

记者发现，目前佛山市所有发现病例的村镇都确定为疫点地区，疾控部门根据蚊媒密度指数评估，分为高、中、低风险地区，村镇社区按照一村一策精准处置原则，围绕成蚊快速灭杀、环境卫生整治、蚊子孳生地清理三个重点，采取不同的措施。

• 加强防控意识及相关措施 确保不出现反弹

佛山市疾控部门的监测显示，目前90%的疫点村居已由高风险降到中风险以下，其中33%已降到安全水平。记者在采访中发现，为了确保不再出现反弹，已经降为中低风险的疫点地区，灭蚊灯相关措施并未削减。

疾控专家：疫情防控正处于关键时期

国家疾控局和广东省卫健委日前都派出了专家组到佛山市指导和参与疫情防控。疾控部门以及专家评估认为，目前佛山市的基孔肯雅热疫情防控正处于关键时期，下一步工作的重点是切断社区传播和疫情外溢。

疾控专家介绍，传染病防控的三个关键环节是传染源、传播途径和易感人群。在控制传染源方面，主要是病例的早发现、早诊断和早治疗。目前，佛山市的医疗机构在患者核酸检测阳性当天，就在中国疾控中心的网络直报系统填报，填报后区、市、省三级在2小时内可以完成审核。

广东省佛山市疾控中心传染病防制科科长 关绮华：如果医院报告了病例，我们就要去摸清楚病例的活动轨迹，对疫点进行疫情处置。所以为什么要开展群众的宣传，不要引起恐慌，同时也知道这个疾病它有哪些症状，如果是出现这些症状，要及时到医疗机构去就诊，马上把这些可能的病人兜住。

• 正值蚊媒活跃期 需进一步整治清理孳生地

在切断传播途径方面，目前广东正值多雨高温的蚊媒活跃期，由于伊蚊的特性是在各类小型积水容器中产卵繁殖，控制蚊媒密度需要持续的杀灭成蚊和孳生地清理，专家建议进一步开展广泛的社区动员，通过环境整治清理孳生地来阻止伊蚊幼虫产生。

国家疾控局赴佛山专家组成员、中国疾控中心传染病预防控制所研究员 郭玉红：蚊子叮了传染病人之后，病毒到达蚊虫体内，它实际上有一个扩增繁殖的时期，目前看这个时期可能会在一天到几天不等，再去叮咬健康人，就会造成病毒的传播。这个量足够大的时候，可以（叮）咬多个人同时获得传播，这是目前这个病在防控上也具有一定困难的一个原因。

另外，珠三角地区城市之间人口和货物往来流动性大，容易造成跨区域甚至跨省传播，专家建议应加强区域间的数据和信息共享以及跨区域预警机制。

（来源：央视新闻客户端）