7月21日,扬州市江都区举行“聚焦紧密型县域医共体建设,提升区域医疗服务水平”卫健系统主题新闻发布会,围绕江都区紧密型县域医共体建设情况做专题发布。
据介绍,近年来,江都区加快紧密型县域医共体建设,不断提升基层医疗卫生服务能力。2025年1至6月较去年同期,基层诊疗占比升至近70%,基层单位“四降四升”成效明显:“四降”即医疗总收入下降5.88%、次均费用下降9.47%、药耗比下降4.65%、医疗纠纷下降9.5%;“四升”即有效收入上升15.33%、门诊人次上升1.91%、住院人次上升6.39%、DIP收入增加489.43万元,初步形成可复制、可推广的“江都经验”。
江都区卫健委主任刘兴兵介绍,近年来,江都区建成了医共体管理服务中心,设在卫健委,联合医保分局定期进行会商。同时,县域医共体由两个医共体和江都妇幼保健院、区疾控中心、三院、四院组成,两个医共体分别由江都人民医院、中医院为牵头单位,成员单位为12家镇卫生院与4家社区卫生服务中心及分院和村卫生室。
一个医院医疗水平的高低,关键在于医生的水平。江都区卫健委党委委员、医共体管理服务中心主任胡宏根就当地在推动医师下沉、提升基层医疗服务能力方面采取的举措回答了记者提问。他介绍,近年来,针对群众健康需求,江都区卫健委聚焦基层医疗卫生机构“看得了病、看得好病”,全面构建医师下沉长效机制。
首先是落实医师下沉制度。由区医共体管理服务中心牵头统筹,医共体牵头单位江都人民医院、中医院分别组建医师团队,制定医师下沉年度工作计划,3年,区二级以上医疗机构共安排83名主治医师以上职称专家驻守基层开展为期至少6个月的长期驻守帮扶。目前,全区已有78名医师完成为期6个月的帮扶工作,累计帮扶天数1万余天。其次强化精准滴灌模式。一方面开展“组团式”驻点服务,牵头医院选派业务骨干组成专家团队,每周定期赴镇村医疗机构坐诊、查房、手术带教;另一方面推行“菜单式”上门帮扶,基层医疗机构根据自身服务短板、专家需求,自主“点单”申请上级医师,牵头医院“派单”响应,做到供需匹配、靶向发力。再次构建远程赋能体系。依托区域检验、病理、影像心电、集中审方、远程会诊等共享中心,做实基层检查、上级诊断。
现代快报记者了解到,一直以来,江都区卫健委积极推进120急救中心独立化运行,有望近期实现“上车即入院”,牵头医院指导基层医院提升重症、危重症识别和急救能力,建成多个急救专科中心。同时,还建设了“信息化中心”。目前,“信息化中心”的区域检验、区域病理、影像云诊、集中审方、远程会诊、转诊和网络心电七大中心已经建成并投入使用;肿瘤、慢病、智慧急救、消毒供应四大中心已初步建设;医保信息服务(健康管理)、药物配供两大中心已形成初步规划方案。
另据了解,江都区卫健委今后将不断完善并推广“信息化中心”的建设成果,扩大信息化中心的覆盖范围,优化系统的联动功能。以电子病历、区域影像、慢病管理、远程会诊、绩效管理等重点平台为抓手,加快各级医疗机构系统互联互通,推动“数据多跑路、群众少跑腿”。同时积极推进医疗健康数据归集与应用,探索“AI+医疗”“数字哨点”等创新场景建设,为推动智慧医疗发展提供有力支撑。
深入突破医保政策改革创新这一“瓶颈”方面,江都区将持续加强与扬州市医保局、市卫健委的沟通协调,实质化推进医保基金总额打包付费改革,力求在政策设计上实现管理科学、使用灵活、风险可控。与此同时,逐步扩大医保政策的覆盖范围,增强政策的灵活性和可操作性,为医共体的可持续发展提供坚实保障。通过政策引导有效缓解患者就医负担,提升群众的获得感和满意度。
现代快报/现代+记者 韩秋 庄剑翔
(主办方供图)
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