章女士(化名)在完成右乳癌改良根治术两个多月之后,本应该进入至关重要的放疗阶段,却遭遇了右侧胸壁手术切口迟迟无法愈合的难题,这不仅给她的身体带来了巨大的痛苦,也让她陷入了困境。
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她的伤口长度大约为12厘米,缝线还没有拆除,且持续有中等到大量的脓性分泌物渗出。伤口周围的皮肤上,还覆盖着一块大小为3*2厘米的黑色焦痂。
这种情况不仅给章女士带来了疼痛、渗液以及感染风险等身体上的不适,更严峻的是,还阻碍了后续放疗的进行,破坏了整体治疗计划的完整性,章女士感到十分焦虑,心理压力很大。
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面对这一棘手状况,广州皇家丽医院外科护士长郭含芳积极应对,迅速带领团队介入,采用湿性愈合理念对伤口进行系统化管理:
拆除缝线处理:解除缝线可能对伤口造成的潜在刺激,以及其可能形成的引流障碍。
保守锐性清创操作:经精准评估后,团队分次、轻柔地清除伤口内的坏死组织(包括部分黑色焦痂)和脓性分泌物,最大限度保护健康组织。
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功能性促愈敷料的应用:根据伤口渗液量的变化(从中等到大量逐渐减少)以及愈合的不同阶段(控制感染、促进肉芽生长、上皮爬行),团队科学地选用不同类型的敷料,如高吸收性敷料(用于管理渗液)、含银敷料(用于控制感染)、水胶体或泡沫敷料(用于创造湿性环境,促进伤口愈合),并根据实际情况动态调整治疗方案。
经过皇家丽的系统、专业的伤口护理干预,章女士的伤口状况得到了持续改善:感染得到了有效控制,脓性分泌物消失,伤口基底逐渐被健康的红色肉芽组织填充,边缘也开始上皮化。
关键性突破:伤口最终在2025年2月中旬完全愈合,愈合后的瘢痕平整且柔软。
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最重要的成果:随着伤口的顺利愈合,章女士终于能够按照计划开始并完成至关重要的放射治疗,值得欣慰的是这确保了乳腺癌方案的完整性和连续性,大大地提升了效果,也增强了她的康复信心。
在医患双方共同努力下,如今的章女士已顺利完成在皇家丽的所有治疗,病情逐渐好转,恢复情况良好,面色也恢复了红润。
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