山东
烟台融媒7月21日讯（记者 张孙小娱 通讯员 衣宝萱）“现在办理慢特病待遇不用自己跑腿，医院直接帮我们搞定，在院外买药报销的钱10天内就能到账。”近日，在烟台山医院慢病服务中心，糖尿病患者王女士仅用5分钟就完成了门诊慢特病资格认定。这得益于烟台市医疗保障局推出的三项便民举措，让全市门诊慢特病患者享受到了更便捷的医保服务。
数据跑路代替群众跑腿
烟台市医保局创新推出的“免申即享”服务，对诊断明确、易于认定的病种随时受理、即时办结；对部分病种，在参保人知情同意的前提下，在具备条件的定点医疗机构推行“免申即享”服务，即通过强化数据归集共享，实现“政策找人”，免除了参保人主动申请、提供材料的环节，使符合条件的参保人无需申报即可直接享受待遇。
芝罘区参保职工刘先生就是受益者之一。他说：“上个月住院查出冠心病，出院时医生告知已自动开通慢特病待遇，根本不用另外申请。”今年以来，全市新认定门诊慢特病2.2万余人次，有效保障了参保人员的门诊医疗待遇。
家门口“一站式”办理
在福山区人民医院慢特病服务窗口，记者看到，市民张先生正在为家人办理帕金森病慢特病认定。“以前要跑回龙口参保地办理，现在家门口医院就能搞定。”张先生开心地说。
这样的便利源于烟台市打造的“全市通办”网络，通过建设定点医疗机构端慢病资格认定管理系统，对门诊慢特病资格申报、收治资质、病种互斥、有效期管理进行全流程再造。患者可在全市80家定点医疗机构直接办理门诊慢特病资格认定，打破属地限制，无需返回参保地经办大厅办理，实现“即时申请、直接认定、全市通办”。目前，定点医疗机构已即时办结门诊慢特病资格认定11.7万人次。
报销资金坐上“直通车”
“5月20日交的发票，27日就收到了1242元的报销款，这速度以前想都不敢想。”谈起新实施的“社会化发放”机制，芝罘区慢特病患者宋先生连连点赞。
烟台市医保局通过流程再造，将院外检查治疗费用的报销环节进行压缩。新模式下，患者只需按原流程将外购药品、检查的发票和病历带至签约定点医院审核，后续的申报、拨付等工作全部由医保系统自动完成。
以往，报销款通常要次月才能拨付到账。如今，从医疗机构受理审核后上传到报销款项拨付，全流程不超过10个工作日，不仅大幅缩短了报销周期，也减轻了医疗机构的资金垫付压力，实现了患者、医院、医保的三方共赢。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
