上海
“我永远记得，第一次来到生殖免疫科，见到鲍时华主任的场景。她坐在阳光里，面对我焦急地询问，温柔地对我说：‘有希望’。”
今年，上海市第一妇婴保健院生殖免疫科迎来开科十周年——自2010年开设“习惯性流产”专病门诊到2015年建立生殖免疫科，再到如今年门诊量超10万人次，短短十年间，这个特色专病门诊，为不少习惯性流产以及生育困难的女性带来了迎接新生命的喜悦。
在今天举行的活动上，不少曾经的患者“回娘家”，分享自己的故事。
2015年，在医院支持下，鲍时华以“习惯性流产”专病门诊为起点，在一妇婴长乐路西院门诊楼开启了生殖免疫领域的探索。在那间小小的诊室里，她遇到过太多几近绝望的女性，带着“最后一搏”的期冀找到她。
从开始只有10位患者，增加到20位，此后患者越来越多，为此鲍时华团队创新推出了三级分诊制度——初级，接诊医生负责病因筛查、分诊；二级，主治医师对病因明确的患者，按照指南进行规范治疗；而鲍时华的门诊则主要面向病因不明或是有多个病因的、有多次保胎失败经历的患者。
“三级分诊制度”的推行构建了清晰有序的诊疗路径，保障患者精准对接医疗资源，提升医疗效率的同时，也为科室培养了年轻医生。
十年间，从最初年门诊量不足万人的小科室，到如今拥有10名专科医生、独立超声室与实验室的精锐团队，一妇婴生殖免疫科在一路披荆斩棘中实现跨越式的转型：从直面传统医学观念的质疑，面对临床与科研的双重压力，团队以“自然流产11次、13次、14次患者成功分娩”等突破性案例，证实了系统筛查与个性化诊疗的科学性。
生殖免疫科的诊室里，60%是外地患者。如何为这个群体提供更加便捷的咨询和用药方面的服务，如何能让她们对于保胎知识有更全面深入的了解？科普，成为团队最大的助力。
“不少人对保胎问题存在着一个误区。以前的观念是‘优胜劣汰’，即胚胎不好就没有必要保留，甚至有医生也持有这种观点，认为如果胚胎有问题就让它自然淘汰。这种观点实际上存在着一定的片面性。流产背后，肯定有其他病因。”尽管门诊工作繁重，但利用工作之余撰写科普是鲍时华的必修课。
在新媒体平台上，她分享着引发深切共鸣的诊室故事、干货满满的医学科普和更新及时的出诊信息。在她的影响下，团队其他医生同样热情投身于科普实践中。
短短数年间，科室打造了立体化科普矩阵。600余篇原创文章、200余条科普视频通过微信公众号、抖音等新媒体平台传播，使“怀得上、保得住、生得下”的理念深入人心。
除了科普，生殖免疫科对于年轻医生的梯度培养同样不遗余力。十年来，科室在鲍时华的带领下深度参与国家级专家共识制定，参与组建全国性复发性流产诊治联盟，同时构建了“科研-临床-转化”的闭环体系。
科研创新方面，团队同样勇攀高峰，从CD24+蜕膜基质细胞的突破性发现，到新型抗磷脂抗体试剂盒的研制成果的成功转化，再到孕早期流产风险筛查技术攻坚，各项科研基金的持续斩获，SCI论文的高质量发表，标志着学科的稳健发展。科研成果的临床转化，更体现了科室“把科研论文写在患者康复清单上”的务实精神。
未来，科室将加大科研投入推动成果转化，实现妊娠全周期管理，并搭建国际合作平台提升学术话语权。
原标题：《这个门诊建立十年，让自然流产14次患者成功分娩，如何做到？》
栏目主编：樊丽萍
来源：作者：文汇报 李晨琰 通讯员 殷茵
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