现代快报讯(记者 梅书华)近日,美国总统特朗普因为脚踝肿胀受到广泛关注,美国白宫新闻秘书莱维特7月17日表示,特朗普被确诊慢性静脉功能不全。许多网友将这一疾病与静脉曲张画上等号,真的是这样吗?现代快报记者采访了东南大学附属中大医院介入与血管外科主治医师计佳杰。他介绍,慢性静脉功能不全的核心是静脉回流功能异常,静脉曲张是其中一种类型。
“慢性静脉功能不全的发病率大约在30%。”计佳杰介绍,主要发病原因是人类直立行走后,心脏位置升高,静脉需克服重力完成回流,路径长、压力大,这无疑增加了静脉的负担。该疾病的平均发病年龄在50周岁,老龄是关键危险因素。静脉中的静脉瓣膜,像个“开关”,能防止静脉血液反流。但随着时间推移,静脉可能受损,有些人甚至先天性存在静脉瓣膜问题,导致静脉血液回流受阻,就像“青蛙往上跳一段又往下滑一段”。
慢性静脉功能不全可能引发多种问题。除了下肢肿胀、沉重,部分患者会出现腿部皮肤改变,如色素沉着、湿疹等。“最严重的风险是静脉血栓形成。”计佳杰指出,慢性静脉功能不全患者存在下肢静脉血栓形成的风险,血栓脱落可能引发肺栓塞——轻症者无症状,严重会出现胸闷、气喘,甚至休克、心脏骤停。
在预防方面,计佳杰强调,避免久坐不动和久站不动至关重要。因为腿部血液回流主要依靠小腿肌肉收缩(即“肌肉泵”)和静脉瓣的作用,久坐久站会导致肌肉无法有效收缩,影响血液回流。久站的人群,如医生、护士、厨师、理发师等,以及久坐的上班族,如IT从业者、绘图人员、建筑设计人员等,都是该疾病的高危人群。
此外,老年人腿肿并不是小问题,计佳杰建议要及时去医院检查,心力衰竭、肾功能障碍也会导致腿肿,医生可以帮助排查心衰、肝肾功能异常、血栓、静脉功能不全等问题,及时给予相应治疗。
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