齐岩医生谈类风湿关节炎：祛邪扶正并举，标本兼顾治顽疾

类风湿关节炎作为一种慢性自身免疫性疾病，长期困扰着众多患者。对此，中医专家齐岩医生指出，该病虽以关节肿痛、僵硬变形为主要表现，但其本质是“本虚标实”，治疗需兼顾祛邪与扶正，方能打破病情反复的恶性循环。

疼痛为标，瘀血与肝肾亏虚为本

齐岩医生分析，类风湿关节炎在中医属“痹症”范畴，外因多为风、寒、湿三邪夹杂侵袭。风邪致疼痛游走不定，寒邪引发关节冷痛，湿邪则导致肿胀沉重。这些外邪阻滞经络，气血运行不畅，最终形成瘀血，表现为关节红肿热痛、晨僵甚至畸形。然而，她强调：“关节症状只是表象，根本在于肝肾亏虚和正气不足。”肝主筋，肾主骨，肝肾精血亏虚则筋骨失养；而正气虚弱，卫外不固，外邪更易乘虚而入，形成“正虚邪恋”的复杂病机。

急性期祛邪通络，缓解期固本培元

在治疗策略上，齐岩医生主张分期论治。急性发作期以“祛邪”为主，采用祛风散寒、除湿通络之法，配合活血化瘀药物，如独活、桂枝、当归等，以缓解疼痛、改善关节功能。但她提醒，若仅停留在止痛阶段，疾病易反复发作。“治本的关键在于补益肝肾、健脾益气。”在缓解期，她更注重使用熟地黄、山茱萸、黄芪等药物滋肾填精、益气养血，通过强健筋骨、充实正气，从根源上减少外邪侵袭的机会。

综合调护：医养结合防复发

除药物治疗外，齐岩医生特别强调日常调护的重要性。她建议患者避免久居潮湿阴冷环境，注意关节保暖；适度练习太极、八段锦等柔缓运动以疏通经络；同时保持情绪舒畅，避免肝郁气滞加重瘀血。“饮食上可适当选用黑豆、核桃、山药等补益肝肾的食材，但需避免辛辣刺激之物。”她表示，只有将药物调理与生活方式干预相结合，才能实现长期稳定。

标本兼顾，方见长效

齐岩医生总结，类风湿关节炎的治疗需遵循“急则治标，缓则治本”原则，短期祛风除湿治疼痛，长期补肝肾、益气血调体质。她呼吁患者树立信心，在专业医师指导下坚持个体化治疗，通过内外同调，逐步恢复关节功能与生活质量。“中医的优势在于整体观和辨证论治，唯有标本兼顾，才能帮助患者走出‘疼痛—瘀血—正虚’的循环，真正迈向康复。”

出诊医院：中国民族卫生协会北京融科医院

出诊时间：每周二、周六全天