结节高发！超声报告极简解读，只要认字，看完就能秒懂

拿到体检报告，看到“甲状腺结节”几个字，心里是不是咯~噔一下？

更让人犯晕的是报告单上那些专业术语：“低回声”“无回声”“钙化”……

别慌！其实读懂这些“彩超暗语”并不难。

了解这些术语背后的含义，能帮你快速判断结节的风险程度，避免不必要的恐慌，也对下一步该复查还是深入检查做到心中有底。

今天，只要1分钟，带你看懂彩超里最常出现的9个关键词，轻松掌握自己的健康状况！

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甲状腺结节彩超

低回声：一般是结节

目前，中国人群中5mm以上结节的检出率达到20%以上，其中6-18%可能是恶性，而这种恶性肿瘤的特征性超声表现就是低回声。

从超声的物理学原理上讲，低回声说明肿块或称为结节内部一般是实质性的，这是区别于囊肿的重要表现。超声检查单的分类多数会分到3类或以上，需要定期随诊或进一步检查。

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甲状腺结节彩超

无回声：一般是囊肿

囊肿多为无回声，也就是内部没有实质成分或者很少。癌变几乎都来自于实质成分，所以，单纯的无回声囊肿一般认为是良性的，或者说是非肿瘤性的，只是在功能异常的时候，甲状腺里的胶质成分堆积形成的。

单纯的囊肿一般是1类或2类，如果再加上彗星尾征象，更趋向于良性，不需要特殊的处理。

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甲状腺结节彩超

强回声：一般是钙化

超声的回声是否是强，是和临近的肌肉相比而言的。

一种情况是弥漫性增强，见于急慢性炎症，最常见的是亚急性或桥本氏甲状腺炎；另一种是局部的强化，多指钙化，钙化也分为粗大钙化和点状钙化，是胶质成分里钙质沉积或者浓缩沉淀，多为良性。

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甲状腺结节彩超

囊实性结节：一般是良性

相比于实质性结节，囊实混合性结节的恶性可能就比较小，比如同等大小的结节，实质性的可能是3类以上，囊实混合性的级别要低一些。原因是它们可能来自于小的腺瘤出血或者囊性变，其实没有这么大。另一种可能是囊肿里的液体成分吸收，体积回缩，内部胶质成分结晶，看起来很大，实际上恶变的可能性比较小。

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甲状腺结节彩超

砂粒样钙化：肿瘤的高发

像沙粒一样的点状钙化是比较特征的恶性表现，无论结节的大小，都会给予较高的评分，需要进一步检查。

沙粒状钙化称为微钙化，并不是来自于胶质成分，而是甲状腺乳头状癌细胞里的砂粒体，这种征象要跟彗星尾、粗钙化、周边钙化以及强回声鉴别，需要有经验的超声医生才能判断。

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甲状腺结节彩超

形态不规则：存在恶性风险

不规则的结节多表现为毛刺状、成角或微小分叶状，给人的初步印象就是面目狰狞的感受，是具有侵袭性生长的一种表现。

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甲状腺结节彩超

边界欠清晰：需要进一步检查

甲状腺一般有完整的背膜，良性结节多生长在背膜内部，与周围的肌肉、神经血管边界会因为膜的存在总能看到分隔，而恶性的结节就有可能突破背膜，边缘模糊不清，是恶性生长的表现。

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甲状腺结节彩超

纵横比>1：有恶性风险

在重力作用下，缓慢生长的结节会沿着身体长轴方向增长，所以就会有较长的纵轴和较短的横轴，横轴除纵轴的数值称为纵横比，小于1。

而恶性肿瘤生长较快，违反了重力原则，向各个方向快速增长，类似于圆形，甚至横轴大于纵轴的长度，就有了恶性的特征。

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甲状腺结节彩超

血流信号丰富：结节容易长大

血流并不是鉴别良恶性的关键，无血管、周边血管血流的结节多数是囊肿，中央部血流和混合血流信号在较大的良性结节和恶性结节都会有，所以虽然作为超声检查的一个项目，但在诊断结节会不会迅速增大或者恶变的意义有限。

来源：西北妇女儿童医院