深圳新闻网2025年7月14日讯 (深圳晚报记者 黄明钢) 近日,市医保局龙华分局聚焦实现门特病种“智能筛查、主动服务、无感认定”目标,创新实现门特病种待遇“免申即享”。
目前,含糖尿病、高血压等22种门特病种待遇在龙华区人民医院、区中心医院、区妇幼保健院等区属三家医院住院部实现“免申即享”。
门特病种即门诊特定病种,是指诊断明确、病情相对稳定、需在门诊长期治疗或诊疗方案明确的疾病,常见的如糖尿病、高血压、恶性肿瘤等。根据深圳市相关规定,参保人需经认定方可享受门特病种医保待遇。
“免申即享”基于现行门特病种待遇认定流程进行优化改造,参保人入院登记后,由系统自动抓取关键信息,经医院医保管理部门审核后,通过国家医保平台完成认定,实现全程“零材料”提交、“免申请”操作。
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