以为是腹胀，竟是3公斤肿瘤包裹多脏器

一个月前，79岁的肖奶奶因腹胀就诊发现巨大肿瘤，最终在东南大学附属中大医院多学科专家协作下，成功切除一枚重达3公斤、最大直径35厘米的罕见巨大肿瘤。这枚肿瘤已包裹胰体尾、左肾、脾脏及左半结肠，并突破食管裂孔突入后纵隔，紧贴双肺形成胸腹腔贯通性占位，经过6小时手术，目前肖奶奶已转入普通病房。

肖奶奶因腹胀在外院检查时发现左上腹巨大肿物。CT影像显示，肿瘤以脂肪密度为主，体积庞大且累及多个重要脏器，手术风险极高。辗转来到中大医院寻求中大医院副院长、泌尿外科专家许斌的帮助。许斌副院长认真评估病情后，与普外科主任石欣交流，决定由普外科为主导行联合手术治疗。

石欣主任接诊后，组织放射科、泌尿外科、胸外科、麻醉手术与疼痛管理科、肿瘤内科等专家开展全院MDT会诊。进一步影像学检查揭示了更严峻的情况：肿瘤已包裹胰体尾、左肾、脾脏及左半结肠，并突破食管裂孔突入后纵隔，紧贴双肺形成胸腹腔贯通性占位。经专家团队深入讨论，一致认为必须通过手术彻底切除病灶。

6月30日，在麻醉手术与疼痛管理科主任孙杰、陆新建副主任医师麻醉团队全程监护下，手术分阶段展开：普外科主任石欣团队率先开腹，精准切除受累的左半结肠、脾脏及胰尾，完成消化道重建；泌尿外科副主任吴剑平主任医师接力切除受累左肾及周围组织；胸外科李鸿雁副主任医师最后打开胸腔，彻底清除突入纵隔及胸腔的肿瘤组织。

历经多学科紧密衔接的6小时“接力战”，手术团队最终成功摘除最大直径达35厘米、重超3公斤的肿物。术后，肖奶奶经过重症医学科密切监护2天后，状态平稳，平安转回普通病房。这场跨越胸腹腔的“生命保卫战”再次证明：面对复杂危重疾病，多学科协作是突破治疗瓶颈的核心力量。

石欣主任介绍，该手术面临三大难关：肿瘤侵袭范围横跨胸腹腔多器官、患者年近八旬手术耐受性差、需在根治性切除的同时最大限度保护正常组织。手术成功的关键在于：术前精准的影像评估、个体化手术方案的制定，以及术中麻醉团队的精细管理。

专家特别提醒，中老年人群应重视定期体检，尤其是腹部影像学检查。一旦发现异常占位，应尽早到具备复杂肿瘤诊疗能力的医疗机构就诊，通过多学科协作提高根治机会。

通讯员 杨占隆 蔡逸秋 崔玉艳 现代快报/现代+记者 梅书华