浙江
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最近的杭州正处于梅雨季节，高温高湿的气候让人感到不适。然而，还没有出梅，正式迎来高温天气，杭州市第一人民医院就接到了今年首例热射病患者。
骑行途中突然昏迷
生死8分钟惊心动魄
这天下午5点多，74岁的王大爷（化名）骑车出门时毫无预兆地从车上栽倒，晕倒在路边不省人事。路人见状，急忙拨打120急救电话，将他送上救护车。
然而，意外再次发生。在救护车转运至杭州市第一人民医院途中，王大爷心跳骤停，自主呼吸也随之消失。医护人员争分夺秒，立即展开心肺复苏抢救。抵达市一医院急诊科后，救治团队接力进行心肺复苏，并实施气管插管通气。经过8分钟全力施救，王大爷的大动脉终于恢复搏动，暂时脱离生命危险。
入院检查时，王大爷的状况让医生捏了把汗：高烧39.8℃，血气分析显示代谢性酸中毒，心电图提示典型急性心肌梗死表现。
心内科副主任杨建敏主任医师考虑患者存在热射病，不排除合并存在急性心肌梗死，紧急安排急诊冠脉造影。检查结果却发现王大爷的心脏并没有致命性损伤，经过反复研究和排除，最终确诊他患上了热射病！
热射病是最严重的中暑类型，分为劳力型（青壮年户外作业、运动时发病）和经典型（老年人、体弱者在闷热环境中发病）。王大爷正是属于后者，相关研究数据显示，热射病的致死率极高，达20-80%，幸存者也可能遗留脑损伤、肾功能障碍等后遗症。
所幸在后续及时治疗后，王大爷终于被抢救回来，体温也降到了38摄氏度，呼吸心率终于趋向平稳，也开始恢复意识。经过几天住院治疗后，王大爷顺利康复出院，没有留下后遗症。
梅雨季也会中暑
让王大爷和家属都感到不解的是，明明当天都没出太阳，怎么就会得了热射病呢？
杨建敏介绍，很多人以为只有烈日暴晒才会中暑，其实梅雨季的高湿度才是“隐形杀手”！梅雨季由于湿度高、体感闷热，即使气温未达35℃以上，仍可能因汗液蒸发受阻，导致核心体温迅速升高，当空气湿度超过60%，人体汗液难以蒸发散热，热量在体内越积越多，加上大家往往不重视，对避暑概念单薄，不知不觉就可能发展成热射病。
更可怕的是，有些患者仅表现为精神萎靡、浑身乏力，像王大爷这样，一开始只是觉得“有点累”，根本没意识到危险临近。老年人、慢性病患者、户外工作者等群体尤其高危。
“每年梅雨季，我们都会接诊因热射病引发心脏问题的患者。”杨建敏主任无奈地说，“这类患者往往没有头晕、呕吐等典型中暑症状，很容易误诊，今年王大爷是首例。”
部分热射病导致的休克在临床上很容易和急性心肌梗死混淆，甚至同时存在中暑和急性心肌梗死。
接下来出梅后，气温会急剧上升，热射病的诱发因素又大大增加，“一旦出现胸闷、乏力、意识模糊等症状，千万别硬扛，立刻就医！”杨建敏反复强调。
预防热射病
这些信号要当心
识别危险信号：当出现精神不振、头晕乏力等轻微不适，马上转移到阴凉处，快速降温，如解开衣物，温水擦拭身体，冰敷颈部、腋窝、腹股沟等，同时要多补充含电解质的水份。
科学急救是关键：发现他人中暑，迅速移至通风处，解开衣扣散热，用湿毛巾降温，并立即拨打120。
高危人群重点防护：老年人对高温不敏感易忽视身体不适，最好安装温湿度计监控室内环境，确保室温舒适、空气流通，避免高温时段外出；慢性病患者需避免长时间处于闷热环境，遵医嘱调整药物（部分降压药可能影响体温调节）；户外工作或活动者应避开高温时段，每小时休息10分钟并补充电解质水，穿戴透气防晒衣物。
橙柿互动·都市快报 记者 俞茜茜
通讯员 李煦
编 辑 成嘉怡
审核 毛迪 冯云浓
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