八旬老人发热呕吐一周，元凶竟然是虫子！

扬子晚报网6月25日讯（通讯员 宋亚君 记者 姜天圣）近日，句容市人民医院感染科收治了一名本地发热患者，后确诊为发热伴血小板减少综合征（SFTS），病因竟与蜱虫叮咬有关。

患者为80岁农村独居女性，平素会在家中菜地劳作。此次因“发热伴乏力、呕吐一周”就诊。家属称，患者起病初期以为“普通感冒”，随后出现食欲减退、恶心呕吐，精神萎靡的症状，在当地医院检查白细胞、血小板低于正常值，遂转至句容市人民院就诊，急诊内科考虑“发热伴血小板减少综合征”，收至感染科住院治疗。

句容市人民医院感染科管床医生王一凡介绍，入院后经仔细查体，在患者左侧脸颊及右腰后部皮肤分别发现附着活体蜱虫，周围局部红肿。后经酒精浸泡后取下虫体。

结合患者蜱虫叮咬史、血小板减少、发热及消化道症状，医生临床高度怀疑新型布尼亚病毒感染，立即予以对症治疗并送检病原体检测。数日后，病原体检测结果提示为新型布尼亚病毒感染，确诊为发热伴血小板减少综合征。

目前患者病情较重，仍在进一步观察治疗中。

王一凡医生提醒：近期已经确诊了多例发热伴血小板减少综合症的患者，夏季是蜱虫活跃期，农村地区需格外警惕。独居老人出现不明原因发热时，家属应尽早陪同就医，并详细提供生活史（如务农、接触动物等）。蜱虫虽小，却能传播多种致命疾病，严重时可危及生命！早诊断、早治疗可显著改善预后！

据悉，句容市人民医院感染科、急诊科已开通绿色通道，疑似病例将优先处置。

科普：

01什么是发热伴血小板减少综合征

该病主要由蜱虫叮咬传播，潜伏期1-2周，临床表现为：

- 高热（＞38℃）；

- 乏力、头痛、肌肉酸痛；

- 恶心、呕吐、腹泻等消化道症状；

- 重症者可出现出血倾向、多器官衰竭。

高危人群：野外作业者（农民、伐木工等）、中老年人及免疫力低下者。

02防控要点

1. 田间劳作时：

穿长袖衣裤，扎紧裤脚，佩戴帽子。

使用含避蚊胺（DEET）的驱虫剂。

避免在草丛、灌木丛长时间坐卧。

2. 归家后：

立即洗澡并检查全身皮肤（尤其腋下、腰部、耳后等隐蔽部位）。

宠物及衣物也需仔细排查。

3. 发现蜱虫叮咬：

勿强行拔除！用镊子贴近皮肤夹住蜱虫头部，垂直缓慢拔出。

保留蜱虫标本，就医时携带以供检测。

若后续出现发热等症状，立即告知医生叮咬史。

校对 陶善工