超越司美！新一代减重药来了

第 85 届美国糖尿病协会（ADA）科学会议（2025 ADA）上，诺和诺德公布了 CagriSema 的最新数据。

CagriSema 是由诺和诺德开发的一种双靶点联合注射制剂，由两种成分组成：Cagrilintide（卡格列肽）和司美格鲁肽，主要用于体重管理（肥胖/超重）与 2 型糖尿病治疗。

卡格列肽则是一种胰淀素类似物，可以增强饱腹、抑制饥饿、降低对高热量饮食的渴望。

支持性二次分析显示，接受CagriSema治疗的肥胖患者中，50.7%达到非肥胖阈值（BMI<30kg/m²），而安慰剂组仅10.2%。在252名参与者的预先指定分析中，CagriSema使脂肪量减少35.7%、瘦软组织质量减少14.4%，远超安慰剂组的- 5.7%和- 4.3%。

首席研究员Timothy Garvey博士指出：“CagriSema的减肥效果处于现有干预措施的最高水平，剂量灵活性并未影响减重成效。”

从选定的确认性次要终点来看，若所有参与者都坚持治疗，40.4%的CagriSema使用者体重减轻≥25%，23.1%的人体重减轻≥30%；当应用治疗政策估计时，这两个数据分别为34.7%和19.3%。

在血糖控制方面，CagriSema同样表现优异，试验组糖化血红蛋白HbA1c达标率≤6.5%的患者比例高达73.5%，远超安慰剂组的15.9%。

研究结果显示，该药物在减重效果和代谢指标改善方面表现积极，但胃肠道副作用发生率高于安慰剂组，且未能完全达到资本市场预期，导致公司股价在盘前交易中跌近4%，报70.87美元。

在本次 ADA 上，减重领域的另一巨头礼来也公布了一款胰淀素类似物 Eloralintide（音译：艾罗拉肽）的最新数据。研究显示，在为期 12 周的临床 1 期研究里，最高剂量组中平均体重下降 11.3%，低剂量组平均减重为 2.6%。仅约 10% 受试者出现腹泻，恶心与呕吐发生率较低，提示消化道耐受性较佳。更值得关注的是，礼来已启动艾罗拉肽联用替尔泊肽的II期试验，剑指多靶点减肥疗法。

Amgen的GLP-1/GIPR双靶点多肽药物MariTideⅡ期数据显示：肥胖患者体重降低20%，2型糖尿病患者降低17%。除了显著的减重效果外，MariTide还在患有糖尿病的肥胖人群中实现了最高达2.2个百分点的糖化血红蛋白（HbA1c）持续且显著下降。体重下降还伴随着一系列心血管代谢指标的改善，包括腰围、血压、高敏C反应蛋白（hs-CRP）及部分血脂参数的改善。其与礼来Zepbound（最高减重24%）相比，MariTide以“每月注射”（有望可升级至季度注射）为卖点，给药频率和耐受性更具患者吸引力。

而在国内药企中，来凯医药的 Act RIIA 单克隆抗体在朝着「减脂保肌」布局。在前期临床中，这种新药已显示出增加肌肉并减少脂肪的效果。去年，来凯医药宣布与礼来公司签订临床合作协议，与 GLP-1 的联用或许指日可待。

新浪医药综合

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