血液测试可能预测阿尔茨海默病患者的快速衰退

血液测试可能预测阿尔茨海默病患者的快速衰退

作者:

丹尼斯·汤普森

发布于:

2025年6月23日下午6点25分

更新日期:

2025年6月23日下午6点25分

关键要点

对胰岛素抵抗的血液测试可能会预测阿尔茨海默病患者的快速下降

在测试中得分较高的人经历更快大脑衰退的可能性是其他人的四倍

胰岛素抵抗以前被认为与老年痴呆症有关

2025年6月23日，星期一(每日健康新闻)——一项普通的血液测试可能会提前出现阿尔茨海默病一项新的研究表明，大脑迅速衰退的可能性增加了四倍。

该测试——甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数——评估一个人的胰岛素抵抗水平，并可以估计他们患糖尿病的风险二型糖尿病.

但研究人员在欧洲神经病学学会年会上报告说，该测试还可以帮助确定哪些新诊断患有阿尔茨海默氏症的人可能会经历更快的大脑功能衰退。

“一旦诊断出轻度认知障碍，家人总是会问它会发展得多快，”首席研究员说比安卡·古米娜博士意大利布雷西亚大学脑健康中心的神经病学住院医师在新闻发布会上说。

“我们的数据显示，每个医院实验室都有一个简单的代谢标记物，可以帮助识别更脆弱的受试者，他们可能是靶向治疗或特定干预策略的合适候选人，”她补充说。

研究人员在背景说明中说，胰岛素抵抗与阿尔茨海默病的发病有关，但它在疾病进展速度中的作用却很少受到关注。

在这项研究中，研究人员回顾了315名认知能力下降的非糖尿病患者的医疗记录，其中包括200名确诊为阿尔茨海默病的患者。

所有人都接受了TyG指数血液测试，并随访了三年。

结果显示，胰岛素抵抗水平最高的三分之一阿尔茨海默病患者，与胰岛素抵抗水平最低的患者相比，认知能力下降速度加快的风险是后者的四倍。

古米娜指出:“我们惊讶地发现，这种效应只出现在阿尔茨海默氏症中，而没有出现在其他神经退行性疾病中。”。“这表明，在前驱窗口期，当干预仍可能改变轨迹时，疾病对代谢压力的脆弱性是特定的。”

研究人员表示，胰岛素抵抗被认为会通过阻碍神经元对血糖的吸收，促进有毒β淀粉样蛋白的积累，破坏血脑屏障和加剧炎症来加剧阿尔茨海默病。

研究人员说，这项研究发现，经TyG评估的高胰岛素抵抗确实与血脑屏障的破坏有关。

然而，胰岛素抵抗似乎与一个人患阿尔茨海默氏病的遗传风险没有相互作用，这表明这些是独立的风险因素，可能独立起作用。

研究人员现在正在调查TyG水平是否与阿尔茨海默病的成像扫描相一致，因为将两者结合起来可以帮助早期检测。

“如果靶向代谢可以延缓进展，我们将有一个易于修改的靶点，与新兴的疾病修饰药物一起发挥作用，”Gumina说。

她周一在赫尔辛基的EAN会议上展示了她的发现。

在医学会议上提出的发现应该被认为是初步的，直到发表在同行评审的期刊上。