近期,九五医院成功完成了一台高难度人工膝关节翻修手术,72岁的陈大叔,10年前因类风湿性关节炎行人工全膝关节置换术后生活如常,可却在四个月前一次意外滑倒后,他的右膝关节再次出现了疼痛,并逐渐出现畸形,同时行走也变得非常困难。陈大叔的家人得知省级知名骨科专家王万明教授长期在我院坐诊及手术,立即带着片子慕名而来找到王万明教授。
全膝关节翻修手术顺利
术后第二天可下地行走
入院后,主管医生林伟龙积极给予陈大叔查体及完善影像学、实验室检查。王万明教授结合检查结果,考虑患者为外伤后右膝关节股骨假体松动不稳定,长期行走导致骨吸收,如果不及时手术治疗,疼痛无力的感觉会越来越重,骨缺损加重,将严重影响患者的日常生活,建议立即进行右膝人工全膝关节翻修术,为患者解除痛苦。
全膝关节翻修手术,目的是减轻疼痛,纠正畸形,改善功能,手术风险高、难度大,手术不仅要取出原有的假体,还要修复骨缺损、平衡软组织、重建内外侧韧带张力,恢复膝关节功能,其手术难度远高于初次置换,对手术医生的经验和技术是都是巨大的考验。
术前术后对比
在经过详细的手术前检查、术前评估与准备后,骨一科科内组织了疑难病例讨论,制定了细致的手术规划和应对方案,王万明主任手术团队为陈大叔进行了右侧膝关节假体的翻修手术,术中见股骨侧假体松动,胫骨侧假体未见松动,以薄骨刀逐步松动胫骨侧假体后顺利取出,检查见内外侧副韧带缺失,考虑予旋转铰链膝,平衡屈伸间隙,恢复关节力线,术中透视见假体位置良好,关节屈伸活动好,假体位置良好,屈伸活动良好无受限。在王万明教授、骨科医师团队、手术室团队的紧密配合下,成功为患者完成了膝关节翻修手术,术后X片示:假体位置良好,力线良好,恢复原有关节线。
术前术后对比
术后第2天陈大叔在助行器辅助下,可自行下地活动,功能良好,无特殊不适。通过科室医护团队细心指导和精心照料及康复科协助康复训练,逐渐恢复了右膝关节功能,行走自如,重拾膝盖新活力!
术后可以进行良好屈膝活动
术后第二天可下地活动
此例手术的开展体现了我院骨科在处理关节置换术并发症的技术又迈上了一个新的台阶,将更好的为广大患者的关节健康保驾护航!
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