河南
在郑州科大医院精神心理科的诊室里，陈春莲主任最近接诊了一位特殊的患者。32岁的李女士描述自己每天都被各种杂乱无章的念头困扰：工作时突然想到亲人可能遭遇不测，睡前反复纠结白天说过的话，甚至会产生一些令自己都害怕的极端想法。"这些念头就像自动播放的幻灯片，我越是抗拒，它们就越是纠缠不休。"李女士痛苦地诉说。
陈春莲主任指出，这种强迫性乱想现象在抑郁症患者中并不少见。与典型的强迫症不同，抑郁引发的强迫思维往往伴随着明显的情绪低落和兴趣减退。"当抑郁情绪持续存在时，大脑的默认模式网络会出现异常活跃，导致思维像脱缰的野马一样不受控制。"她解释道。许多患者最初会误以为是自己意志力薄弱，实际上这是抑郁症状对认知功能的"劫持"。
在临床观察中，陈主任发现这类患者通常具有某些共同特征：完美主义倾向、长期压抑情绪表达、过度自我反省等。一位大学生患者就曾因反复纠结"人生的意义"而无法继续学业，直到接受抑郁治疗后才逐渐恢复。值得注意的是，这些强迫性思维往往在夜深人静时更为严重，这也是抑郁症患者普遍存在睡眠障碍的重要原因之一。
"强迫性乱想就像心理上的耳鸣，越是关注就越明显。"陈主任建议，当出现这种情况时，不必与这些念头正面抗争。郑州科大医院精神心理科采用的正念认知疗法配合药物治疗，能有效帮助患者重建健康的思维模式。她特别强调，及时寻求专业帮助至关重要，因为长期存在的强迫性思维不仅会加重抑郁症状，还可能导致认知功能的持续损害。
陈主任提醒，如果这种"思维失控"状态持续两周以上，并伴随情绪低落、兴趣减退等症状，就应该考虑抑郁的可能性。通过规范治疗，大多数患者都能重新找回清晰的思维和内心的平静。
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