痴呆症患者的家属和亲朋好友和社会承担痴呆症疾病的真正成本,例如包括2240亿美元的无偿医疗和非医疗护理照护等。尽管国内尚未有如此方面的统计数据,但有类似的隐形成本支出和负担增加。关注详情。
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美国约有550万痴呆症患者(重症),每年在就诊、住院、相关药品、家庭护理和疗养院护理等方面的医疗支出高达530亿美元。然而,这一数字远未反映真实的成本——家人、亲朋好友以及社会诸多方面所提供的无偿照护才是最大支出项。
最新研究显示,计入痴呆症无偿护理后,美国痴呆症护理总成本飙升至每年2770亿美元,其中无偿护理价值高达2240亿美元,远超医疗机构的直接服务支出。
值得注意的是,痴呆症患者非医疗总成本支出最高的往往是经济较落后的地区,主要原因在于这些地区的家人和亲朋好友不得不承担起患者的无偿护理、而且时间更长。
无偿护理不仅耗费了大量时间,也对照护人员本人的健康福祉造成深远影响。约12%的照护人员因照料责任被迫减少个人的工作时间或辞职,在职者也常因照料年长痴呆症患者而缺勤或效率下降。照护人员和家属不得不牺牲休闲、志愿活动等个人生活,甚至面临经济压力和身心健康问题。
照护痴呆症患者,对照护人员的的要求远超其他老年病患者,常需近乎全天候监护和照料。随着病情加重,护理强度持续上升。
照护时长差异还受慢性病发病率、痴呆严重程度、风险因素及社区支持力度等因素影响。例如,慢病高发区、社区支持薄弱的地区,家庭护理负担更重。
后疫情时代,由于专业护理人员短缺、成人日间中心及家庭保健机构关闭等问题加剧了照料老年痴呆症病人的压力。三分之一“送餐上门”项目未能实现。
研究人员呼吁政府和社会关注家属照护人员的巨大贡献,尤其是贫困地区对无偿护理的高度依赖,呼吁采取更多措施支持家属照护人员,改善他们的健康福祉。理解隐形照护成本也是巨大的投入,对完善痴呆症患者的医疗照护、推动社会医疗保障政策改革至关重要。
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