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同济医院发布EB病毒诊断新路径:DNA与抗体联合检测

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极目新闻通讯员 常宇

华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科程黎明教授、孙自镛教授、彭静副主任技师团队近日在《医学病毒学杂志》上发表了一项研究成果,提出了一套基于EB病毒DNA和抗体检测的实验室诊断路径,为EB病毒感染相关疾病的精准诊断提供了新的思路和方法。

EB病毒是一种广泛存在于人类中的疱疹病毒,又称人类疱疹病毒4型,主要通过唾液传播。它与传染性单核细胞增多症、EB病毒相关噬血细胞性淋巴组织细胞增多症、慢性活动性EB病毒感染、鼻咽癌、淋巴瘤等多种疾病密切相关。该病毒在体内形成终身潜伏感染,免疫力下降时可能重新激活导致疾病发生。由于其临床表现多样且缺乏特异性,传统诊断方法难以准确区分,建立可靠诊断路径意义重大。

研究团队开展了一场“病毒追踪战”。他们收集了746例确诊EB病毒相关疾病患者的临床数据,并选取350名健康成年人作为对照组。通过监测,他们发现EB病毒感染者的血液里,病毒的DNA含量明显高于健康人,且不同疾病患者的病毒DNA水平也各有不同。如患结外NK/T细胞淋巴瘤、鼻型患者,外周血单个核细胞中病毒DNA阳性率超95%,且载量高;而患鼻咽癌的患者,外周血单个核细胞中病毒DNA阳性率和载量相对较低。此外,EB病毒特异性抗体在不同疾病组和健康对照组中表现出不同模式,但单一抗体无法区分不同疾病。

在此基础上,他们研究了人体对EB病毒产生的抗体,发现不同疾病患者的抗体种类和数量也各不相同。通过检测这些抗体,可以进一步区分不同的EB病毒感染疾病。

因此,他们将病毒DNA检测和抗体检测相结合,形成了一套完整的诊断路径。即在高危个体中首先检测血浆EB病毒DNA,对于血浆EB病毒DNA阴性的个体,进一步检测外周血单个核细胞中的EB病毒DNA,并综合评估EB病毒DNA和血清学标志物。通过同时检测EB病毒DNA和抗体,可以更准确地识别和区分不同的EB病毒相关疾病,为患者提供更精准的治疗方案。

(来源:极目新闻)

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