江苏
夏日来临，几道爽口的凉拌小菜无疑是夏日必备。但68岁的王姨（化名）却因一道家常菜中毒！在ICU抢救7天，全身“换血”。医生：这种毒1毫克即可致命！目前没有特效解药，高温烹饪也无法去除！很多人做饭时都做错了。
被家常菜撂倒后，她全身“换血”才能保命
王姨是杭州淳安人，节俭的她操持着一家老小的饮食起居。
6月2日清早，王姨拿起泡发好的白木耳，略微焯水捞起，加入调料，凉拌给自己下白粥吃。儿子一家端午节假期睡懒觉不吃早饭，老伴又不喜欢吃，王姨很快就独自把一小碟白木耳消灭干净。
当天中午，王姨就开始肚子疼。上吐下泻十多次后，她整个人都变得精神萎靡。她起初以为只是吃坏了肚子，自己找了点治疗急性肠胃炎的药吃。扛到第二天上午，一向精神抖擞的她全身酸痛无力，甚至连起床、行走都非常困难。
家里人紧急将王姨送往当地医院。医生检查后，发现她的肝功能指标超过正常值的数十倍。虽然进行了护肝、纠酸、补液等治疗，王姨的病情仍持续恶化，陷入昏迷并出现肝衰竭，随即被转至浙大一院进一步抢救。
急诊科主任、主任医师陆远强带领团队拼尽全力抢救王姨的生命。
在与王姨儿子深入交谈后，专家团队得知，王姨吃的凉拌白木耳，是前一天煮稀饭剩下的，足足泡发了一整夜。
陆远强主任听完陈述后，高度怀疑王姨是因吃了隔夜的白木耳，导致“米酵菌酸”中毒，立即对其进行血浆置换，并对症进行脏器功能支持治疗。
他告诉王姨儿子：“目前，米酵菌酸中毒没有特效的解药，只能通过血液透析，来稀释体内毒素，同时进行对症支持治疗。但如果毒素摄入量过大，基本上是九死一生。”
经过近一周时间的抢救，王姨才成功脱险、转危为安。
“米酵菌酸”到底有多毒？
“米酵菌酸”听起来有些陌生，但每年因它导致的中毒，甚至死亡的悲剧却接连在发生，是我国病死率较高的一种微生物性食源性疾病。
近年来，我国部分地区相继发生由鲜湿粉（如河粉）、凉皮及泡发木耳引起的中毒事件。
2020年10月，黑龙江鸡东县一家9口人因食用自制“酸汤子”引发中毒，最终9人全部死亡，罪魁祸首就是米酵菌酸毒素。
2020年7月，广东省揭阳市惠来地区也发生了一起食用河粉（粿条）导致的食物中毒事件，11人中毒，1人死亡，也是米酵菌酸毒素。
2023年7月，河南永城两人吃凉皮后中毒致1死1伤的新闻引发关注。一名当事家属对纵览新闻表示，两人购买了凉皮，吃完后就感觉味道有点不对劲，怀疑变质。第二天，两人均出现不适。经过住院治疗，一人不幸离世。医生向家属称，两人是米酵菌酸中毒。
米酵菌酸是椰毒假单胞菌酵米面亚种产生的一种毒素，会引起中毒和死亡。与一般细菌毒素不同，该毒素是一种小分子脂肪酸，可抑制线粒体膜的通透性，造成肝、脑、肾、心脏等实质脏器的损伤。
1. 发病急、毒性强
天津市疾控中心营养与食品安全所刘佳琳在天津疾控公众号刊文中表示，一般吃了含有这种毒素的食物后2-24小时就会出现上腹部不适、恶心、呕吐、轻微腹泻、头晕、全身无力等症状。
重者会出现皮肤黄染、肝脾肿大、皮下出血、呕血、血尿、少尿、意识不清、烦躁不安、惊厥、抽搐、休克等症状。
2. 无特效药、死亡率高
米酵菌酸中毒后死亡率较高，不仅如此，对于米酵菌酸，目前医学上还没有特效药，只能见招拆招，对症治疗。
如果催吐洗胃之后症状仍不能缓解，则需进行血浆置换来将毒素排出。如果毒素已经到达各脏器，又就医不及时，很可能造成不可逆的损伤，危及病人生命。
预防米酵菌酸中毒，这些食物也要特别当心
“米酵菌酸”中毒食品主要为家庭自制发酵食品，常见的有三类：
1. 谷类发酵制品
如发酵玉米面、酸汤子、吊浆粑、醋凉粉、凉皮、河粉等。
2. 变质鲜银耳和泡发不当的木耳
如果发现木耳出现发黏、发软，出现异味等情况，应该立即丢弃。
3. 发酵薯类制品
如马铃薯粉条、甘薯面、山芋淀粉等。
如何避免“米酵菌酸”中毒？
1. 要选择正规厂家购买产品，认真阅读产品标签和保质期，用眼睛观察产品的性状，是否出现了霉斑、黑斑、粉斑、绿斑、黄斑等。
2. 食物泡发时间要控制好。泡发时间太长，各种病毒和细菌会持续滋生。泡发用水要干净，泡发时间不要超过2个小时，不过夜泡发。
3. 最好不要购买食用鲜银耳。
4. 家庭和小作坊一般不要制作或销售酵米面类食品。
5. 如有不适，请及时就医。一旦发现中毒，要立即停止食用可疑食品，及时就医，以免发生严重后果。
千万不要掉以轻心！
现代快报/现代+综合 潮新闻、健康时报、潇湘晨报
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