儿子总是躁狂发作，父母该如何应对？掌握这点很重要

阿黎是一名高三年级的男生，他感受到巨大的学业压力，自述难以有效应对，对自我能力严重怀疑，对未来感到非常迷茫。情绪时常处于躁狂状态，感到兴奋、快乐，也时常处于抑郁状态，感到沉闷、低迷、焦虑、烦躁和忧郁。阿黎与父亲关系僵化，沟通很少，入睡困难3个月。

阿黎中等身高，身材偏瘦，穿衣打扮正常、整洁，微微皱着眉头，略带腼腆，有点刻板。语速慢，声音很小，在咨询时有点像刚睡醒的样子。阿黎思维迟缓，语句不完整，思考很久才回答。不过近来咨询时，阿黎从表情、语言方面都有所好转，语言思维有连贯性，但面容看起来仍有些憔悴。

阿黎一岁半左右母亲因车祸去世，随后一直跟随父亲生活，父亲有家暴倾向，经常对继母拳脚相加。阿黎16岁时，父亲与继母离异。阿黎与父亲很少沟通，父亲从不关心阿黎的学习状况和在校期间的生活状况。

阿黎从小自卑、胆小，不敢大声说话，曾受过同伴欺凌。父亲对继母不好，阿黎也不喜欢继母，每当回忆起过往经历，阿黎时常情绪低落或躁狂。阿黎基本不和同学交流，喜欢坐靠墙的座位，自述这样不会引起别人注意。

阿黎就读于某市一中，英语基础较好。高二时期，阿黎因学习压力大、失恋和父亲发生矛盾等原因曾进行过心理咨询，部分行为得到改善，后寄宿在姐姐家。春节回家后，阿黎曾与父亲发生严重肢体冲突，指责父亲没有出息，自述很害怕，经常做噩梦，既希望父亲外出打工又希望父亲回家照顾自己。他告诉姐姐自己想去寺庙忏悔，认为自己有罪，不应该与父亲发生肢体冲突。

高中期间，阿黎经历了一段网恋，换过几任女朋友。应激事件是失恋。失恋后阿黎产生严重学业倦怠和学业拖延，白天逃课，晚上会在寝室阳台撕心裂肺地哭，长达几小时。

阿黎感受到学业压力大，经历了失恋这一重要的生活事件，失恋是导致阿黎出现当前心理问题的直接诱因。具体来讲，高三所面临的学业压力以及分手事件共同触发了阿黎的心理问题。这些直接诱因使得阿黎情绪异常低落，从而导致阿黎社会支持减少，学业效率下降，进而加剧了自身的心理问题。

阿黎的扭曲想法，主要引发了低落、无助、担心的情绪反应，随之而来的行为表现为一直喝咖啡，强迫自己学习。因为阿黎幻想以后的生活大多是成功正向的事，随后逐渐出现回避行为。阿黎的内心支撑是之前认识的女生，关系良好时，阿黎人际关系良好，学习动力很强，只要内心支柱塌陷，阿黎就会号啕大哭，躁狂、易被激怒，随之而来的是出现行为异常等。

阿黎从小聪明，自学能力强，持有能力增长观，英语基础好，好胜心强，有对财富的渴望，这些特质共同导致他逐渐发展出扭曲的想法。阿黎更有对女生关爱的渴望，每段感情都处理不好。他认为这都是因为自己没有母亲，觉得自己不应该来到这个世界，加重了对自己能力的怀疑，强化了童年发展出的没有能力的感觉。

通过场景重建干预，处理阿黎与父亲、同伴沟通中的负面问题，鼓励他扩展业余生活。通过姐姐的协助，加强阿黎与父亲之间更深层次的沟通，帮助他从回避型依恋和混乱型依恋转向安全型依恋。

通过对姐姐进行家庭指导，鼓励她为阿黎提供更多支持，减少责备和回避行为，并通过姐姐来改善阿黎与父亲的关系，从而增进家庭成员之间的内部沟通和问题解决技能。

阿黎毕业准备没有成效、学习也不好。他自述应该让各方面都满意、觉得超过身边同学才是成功，由此引发了他低落、无助、担心的情绪问题。对阿黎进行自身学业能力的优、劣势评估，人格分析等，他很快意识到，除了客观的情境因素外，自身比较在意、要求高等人格特点和思维方式与问题的出现密切相关。

阿黎在家针对父亲，要求父亲改变自己认为不好的习惯，认为父亲没有承担家庭责任，还认为在自己儿时，母亲是为保护自己而遭遇车祸去世，他对此非常自责，觉得自己不应该来到这个世界。

通过场景重建干预，帮助阿黎理解和识别躁狂发作的表现，让他认识到高涨的情绪、冲动的行为及过高的自我评价并非真实的自己，纠正他不合理的认识，帮助他把这些表现归因于问题，并非来自现实生活的反映。同时，引导阿黎管理好自我生活方式，学会压力应对方法，保证其每天获得充足的睡眠，使阿黎比较自己目前的表现与躁狂状态的表现，从而获得更为客观的认识并调整自己的行为。

阿黎因失恋导致撕心裂肺地哭泣，做任何事情无动力。阿黎认为失恋就是对自我的否定，将来不会有人再爱自己了，其情绪体验悲伤，导致抑郁发作以及入睡困难。通过记忆重组干预，让阿黎看到失恋是两个人相处不好或者人格不合，并非阿黎自身原因，从根本上消除认知方面的问题，修正其潜意识的创伤记忆。

记忆重组干预两个多月后，阿黎未出现自伤行为，控制情绪的能力有所提高。他胃口恢复正常，入睡困难问题消失，身体和内心状况保持良好。经过回访，阿黎情绪稳定，能够专注投入到日常的学习生活中，并重建了合理的社会认知与价值观，从而减少了自卑感，提升了自信心，同时也进一步增强了心理素质。