猛吹空调致“白肺”？提醒：这个致细菌正藏在你的空调里！

在炎热的夏天，空调成了大家的“续命神器”，但你可能不知道，不当使用空调，也可能带来健康隐患。

据新闻报道，成都一男子长时间吹空调后，突然出现肌肉酸痛、头痛、高烧不退等症状。起初他以为是普通感冒，吃了药却不见好转，反而越来越严重。就医后，CT检查显示他的左肺已大面积变“白”，经过肺泡灌洗NGS检测，最终被确诊为军团菌肺炎。

（图源微博）

生活中，很多人都有过吹完空调后鼻塞、喉咙干痒的经历，这是大家常说的"空调病"。但像军团病这种疾病，却很少有人知道。那么，夏天吹空调到底要注意什么，才能避免被军团菌“盯上”呢？

军团病和空调有什么关系？

军团病是由嗜肺军团菌引起的一种肺部感染性疾病。这种细菌于1976年在美国费城的一次退伍军人集会上首次被发现，当时许多参会者出现了发热、寒战、咳嗽等严重肺炎症状，因大多数患者为军团成员，故得名“军团病”。

军团菌广泛存在于自然水环境和土壤中，它喜欢在温暖、潮湿的环境中生长繁殖。大多数患者是通过吸入被污染的水产生的气溶胶而感染，常见的传播载体包括漩涡浴缸、空调冷水塔、喷泉喷雾和游泳池等。

实际上，空调本身并不会“制造”军团菌，但长期未清洗的空调，尤其是冷凝水潮湿的环境，会成为军团菌繁殖的“温床”。具体来说：

• 空调内部潮湿：空调的冷凝水、滤网、蒸发器等部位容易积水，给军团菌提供了理想的生长环境。

• 空调运行传播细菌：当空调运行时，这些细菌会随着气流被吹送到室内各个角落，人们吸入含有军团菌的气溶胶后，细菌就会进入呼吸道，引发感染。

• 空调使用不当：如果空调滤网和管道清洁不到位，便容易滋生军团菌。此外，长时间使用空调但不开窗通风，室内空气不流通时，细菌和病毒更容易积聚，增加感染风险。

当然，并非所有人接触军团菌后都会发病，但老年人、免疫系统较弱人群、吸烟者、患有慢性肺病等人群，更容易成为军团菌的攻击目标，因此，这类人群吹空调需要格外注意。

军团菌感染早期症状似感冒，严重可致命

军团病感染初期，通常会出现发热、寒战、咳嗽、头痛、肌肉酸痛、乏力等症状，部分患者还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。由于其早期症状与普通感冒相似，容易被忽视或误诊，但其危害却远超感冒。若未能及时诊断和治疗，病情会迅速加重，可能引发重症肺炎（CT显示“白肺”）、呼吸衰竭等，严重者甚至可导致脓毒性休克或死亡。

因此，我们要学会仔细观察，尽早识别一些特征性症状，与普通感冒的区别如下表：

（参考来源：文献1）

关键提示

• 如果"感冒"症状超过3天无缓解，尤其伴随高热、腹泻，需警惕军团菌军团病！

• 近期有长期吹未清洁空调或接触不洁水源（如公共场所泡澡、游泳）史者，应主动告知医生。

• 军团菌肺炎一般需使用大环内酯类或呼吸喹诺酮类抗生素治疗，但具体用药需专业医生评估后决定。一旦怀疑感染军团菌肺炎时，应尽快就医，切勿自行使用抗生素治疗。

如何预防空调相关性军团菌感染？做好这3个细节

1. 定期清洁空调

建议每周清洁一次空调滤网，每年至少进行一次专业深度清洁，尤其是中央空调系统。

2. 避免空调直吹

尽量将空调出风口朝上或使用挡风板，避免冷风直接吹向人体。在空调房间内，注意做好保暖，适当增添衣物。

3. 特殊人群要注意

老年人、儿童、孕妇、免疫系统较弱人群，以及患有慢性疾病患者在使用空调时，温度保持26℃最适宜。尽量不要长时间（不超过4小时）待在空调房内，适时到室外活动一下。准备薄外套随时保暖。

除了正确使用空调，预防军团菌病还要从日常生活细节做起。注意个人卫生；定期清洗淋浴喷头、加湿器等易积水设备；清晨打开水龙头放掉隔夜水后再使用；保持充足睡眠和均衡饮食，定期锻炼，增强免疫力，这些都能够降低感染风险。

结语

军团病并不可怕，它可防可控，我们在靠空调“续命”的同时，也要做好空调的定期清洁和科学使用，别让一时的疏忽酿成大患。

参考文献：

1. Tartakovsky IS, Maleev VV. Legionnaires disease: history of the discovery, the main stages of the study pathogen and infection. Ter Arkh. 2022 Jan 15;94(1):145-148.

2. MAYO Clinic. Legionnaires' disease. Available from: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/legionnaires-disease/symptoms-causes/syc-20351747

3. MAYO Clinic. Mayo Clinic Minute: What to know about Legionnaires’ disease . Available from: https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/mayo-clinic-minute-what-to-know-about-legionnaires-disease/

4. 广东省疾病预防控制中心. 症状与新冠病毒感染较相似的军团菌，究竟是什么？时间:2023-08-14.Available from：https://cdcp.gd.gov.cn/ywdt/jkyw/content/post_4235415.html

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